与哥哥一起向大家求助：爸爸中分化肝细胞性肝癌，梁索型，切除-第一次介入

雪绒花 发表于 2012-10-21 23:25

                               
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第一次治疗非常有效，AFP已在正常值，现在什么动作都不要，静观其变，千万不要再二次介入。
就按憨叔说 ...

谢谢雪绒姐！！

更新11月6日检查
按照憨叔指示，暂时没做第二次介入，目前只吃博路定：

肝功能
                      结果              单位                 参考区间

1 总胆红素（TBiL）     15.7                      umol/L                         5.1~25.0
2 直接胆红素（DBiL）   4.7                        umol/L                         0~8
3 间接胆红素（IBiL）    11.0                       umol/L                        5.1~13.7
4 总蛋白（TP）         71.0                       g/L                              60~82
5 白蛋白（ALB）         45.4                      g/L                              35~55
6 球蛋白（GLB）        25.6                       g/L                               20~35
7 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 28                      U/L                              0~40
8 门冬氨酸基转移酶（AST） 32                      U/L                              4~40
9 碱性磷酸酶（ALP）       59                       U/L                             40~150
10 谷氨酰转移酶（GGT）   14                        U/L                              11~50
11 葡萄糖（GLU）           4.78                 mmol/L                          3.89~6.11
12 糖化血清蛋白（GSP）     2.20                 mmol/L                           1.65~2.37
13 尿素（Urea）            6.11                  mmol/L                           2.9~8.2
14 肌酐（Cr）              83.1                  umol/L                              59~104
15 血清胱抑素C（Cys-C）     0.85               mg/L                                 0.6~1.4
16 尿酸（UA）                   293           umol/L                            90~420
   


全血
                      结果               提示单位              参考区间
白细胞计数（WBC）    3.65                          ↓10 ̂ 9/L                     4~10
中性粒细胞比值（NEUT%）  66.4                 %                                   50~70
淋巴细胞比值（LYM%）      22.7              %                                20~40
单核细胞比值（MONO%）      6.8           %                                    3~8
嗜酸性粒细胞比值（EO%）     4.1           %                                    0.5~5
嗜碱性粒细胞比值（BASO%）   0.0           %                                         0~1
中性粒细胞绝对值（NEUT#）    2.42          ↓10 ̂ 9/L                           2~7
淋巴细胞绝对值（LYM#）   0.83                 ↓10 ̂ 9/L                            0.8~4
单核细胞绝对值（MONO#）   0.25              ↓10 ̂ 9/L                           0.2~1.0
嗜酸性粒细胞绝对值（EO#）   0.15             ↓10 ̂ 9/L                            0~0.45
嗜碱性粒细胞绝对值（BASO#）  0.00             ↓10 ̂ 9/L                         0~0.1
红细胞计数（RBC）              4.30           ↓10 ̂ 12/L                         4~5.5
血红蛋白浓度（HGB）             138.0    g/l                                        120~160
红细胞压积（HCT）                 41.3    %                            38~50.8
红细胞平均体积（MCV）             96.0  ↑f1                           82~95
RBC平均血红蛋白量（MCH）     32.1       ↑pg                            27~31
RBC平均血红蛋白浓度（MCHC）   334.0      g/l                            320~360
红细胞分布宽度（SD） （RDW-SD）49.5  ↑f1                            39~46
红细胞分布宽度（CV）  （RDW-CV） 14.3    %                          11.6~14.6
血小板计数（PLT）        72                ↓10 ̂ 9/L                     100~300
血小板分布宽度（PDW）      12.8      ↓f1                               15.5~18.7
血小板平均体积（MPV）       10.5      f1                                   9.4~12.5
大血小板比值（P-LCR）      27.5       %                              13~43
血小板压积（PCT）                0.08       %






血清

AFP                  2.27            IU/ml             0~13.5
CEA                   2.02           ng/ml            

11月6日，爸爸腰椎不舒服，做了MR 腰椎平扫

影响描述：
腰椎生理曲度尚存在，部分椎体边缘骨质变尖。腰4/5、腰5/骶1椎间盘T2信号减低。腰2/3-腰 5/骶1椎间盘膨出，椎管为见明确狭窄，双侧椎间孔及恻隐窝不同程度变窄。腰段椎管内未见明确异常。骶1、骶2椎体内见短T1、长T2异常信号源，SPAIR序列呈等-稍低信号。所及胸11椎体略呈楔形变。

诊断意见：
腰椎骨质增生。
骶1、骶2椎体异常信号源，考虑脂肪侵润可能，建议必要时进一步检查。
腰2/3、3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
腰4/5、腰5骶1椎间盘变性。
胸11椎体轻度压缩改变。

什么问题也没有。

更新12月11日检查
目前只吃博路定：

肝功能
                      结果              单位                 参考区间

1 总胆红素（TBiL）     17.1                      umol/L                         5.1~25.0
2 直接胆红素（DBiL）   5.3                       umol/L                         0~8
3 间接胆红素（IBiL）    11.8                       umol/L                        5.1~13.7
4 总蛋白（TP）         80.8                      g/L                              60~82
5 白蛋白（ALB）         47.5                     g/L                              35~55
6 球蛋白（GLB）        33.3                       g/L                               20~35
7 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 24                    U/L                              0~40
8 门冬氨酸基转移酶（AST） 30                      U/L                              4~40
9 碱性磷酸酶（ALP）       55                       U/L                             40~150
10 谷氨酰转移酶（GGT）   12                       U/L                              11~50
11 葡萄糖（GLU）           5.01                 mmol/L                          3.89~6.11
12 糖化血清蛋白（GSP）     2.40                 mmol/L              ↑             1.65~2.37
13 尿素（Urea）            6.13                  mmol/L                           2.9~8.2
14 肌酐（Cr）              85.7                  umol/L                              59~104
15 血清胱抑素C（Cys-C）     0.80              mg/L                                 0.6~1.4
16 尿酸（UA）                   335           umol/L                            90~420
   


全血
                      结果               提示单位              参考区间
白细胞计数（WBC）    4.83                          10 ̂ 9/L                     4~10
中性粒细胞比值（NEUT%）  70.6                 %                                   50~70
淋巴细胞比值（LYM%）      23.0              %                                20~40
单核细胞比值（MONO%）      4.1           %                                    3~8
嗜酸性粒细胞比值（EO%）     2.3           %                                    0.5~5
嗜碱性粒细胞比值（BASO%）   0.0           %                                         0~1
中性粒细胞绝对值（NEUT#）    3.41          10 ̂ 9/L                           2~7
淋巴细胞绝对值（LYM#）   1.11                 10 ̂ 9/L                            0.8~4
单核细胞绝对值（MONO#）   0.20              10 ̂ 9/L                           0.2~1.0
嗜酸性粒细胞绝对值（EO#）   0.11             10 ̂ 9/L                            0~0.45
嗜碱性粒细胞绝对值（BASO#）  0.00             10 ̂ 9/L                         0~0.1
红细胞计数（RBC）              4.31           10 ̂ 12/L                         4~5.5
血红蛋白浓度（HGB）             142.0    g/l                                        120~160
红细胞压积（HCT）                 40.5    %                            38~50.8
红细胞平均体积（MCV）             94.0  f1                           82~95
RBC平均血红蛋白量（MCH）     32.9       ↑pg                            27~31
RBC平均血红蛋白浓度（MCHC）   351.0      g/l                            320~360
红细胞分布宽度（SD） （RDW-SD）43.8  f1                            39~46
红细胞分布宽度（CV）  （RDW-CV） 13.1    %                          11.6~14.6
血小板计数（PLT）        87                ↓10 ̂ 9/L                     100~300
血小板分布宽度（PDW）      12.9      ↓f1                               15.5~18.7
血小板平均体积（MPV）       11.0      f1                                   9.4~12.5
大血小板比值（P-LCR）      29.6       %                              13~43
血小板压积（PCT）                0.10       %






血清

AFP                  1.98            IU/ml             0~13.5
CEA                   2.46           ng/ml            

这是我爸2013年1月10日检查，医生只开了肝功能和AFP检查单，目前用药：博路定



肝功能
                      结果              单位                 参考区间

1 总胆红素（TBiL）     12.8                      umol/L                         5.1~25.0
2 直接胆红素（DBiL）   2.8                       umol/L                         0~8
3 间接胆红素（IBiL）    10.0                       umol/L                        5.1~13.7
4 总蛋白（TP）         80.5                      g/L                              60~82
5 白蛋白（ALB）         47.2                     g/L                              35~55
6 球蛋白（GLB）        33.3                       g/L                               20~35
7 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 19                    U/L                              0~40
8 门冬氨酸基转移酶（AST） 32                      U/L                              4~40
9 碱性磷酸酶（ALP）       53                       U/L                             40~150
10 谷氨酰转移酶（GGT）   9                       U/L                              11~50

AFP   1.82   IU/ml             0~13.5

今天（2013年3月4日）复查，自己一个人去，结果医生说不用每次检查肝功能，只验了 afp 2.17
明天做CT增强

3月6日做CT今天拿到报告
检查技术：上腹多排螺旋CT扫描 5mm
肝ca术后及介入治疗后，无原片对比：
肝脏右叶形态大小未见异常，部分左内叶及左外叶却如，考虑术后改变，左内叶部分残留实质呈低密度改变，CT值为40.2Hu，其内见点状高密度影，CT值为185.5Hu，肝右叶见多发类圆形低密度灶，直径2-8mmCT值为11.5Hu，边缘清楚。肝内胆管及胆总管未见扩张；胆囊不大，壁稍厚，内未见明确异常密度影；脾脏增大、增厚，实质密度均匀，双肾形态大小未见异常，实质密度均匀，周围脂肪间隙清晰，腹膜后未见明确肿大淋巴结影。
增强扫描各期左内叶部分残留实质轻度强化，强化较均匀，CT值为59.3Hu，肝右叶低密度灶屋强化，余未见明确异常对比强化。

我不知你想问什么。

憨豆精神 发表于 2013-3-7 22:11

                               
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我不知你想问什么。

肝右叶多发类圆形低密度灶，是复发吗？

4月15日检查，肝功能、肾功能、AFP、乙肝DNA
治疗药物：博路定


                      结果              单位                 参考区间

1 总胆红素（TBiL）     15.8                      umol/L                         5.1~25.0
2 直接胆红素（DBiL）   4.9                       umol/L                         0~8
3 间接胆红素（IBiL）    10.9                       umol/L                        5.1~13.7
4 总蛋白（TP）         73.1                     g/L                              60~82
5 白蛋白（ALB）         46.5                     g/L                              35~55
6 球蛋白（GLB）        26.6                       g/L                               20~35
7 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 21                    U/L                              0~40
8 门冬氨酸基转移酶（AST） 28                      U/L                              4~40
9 碱性磷酸酶（ALP）       52                       U/L                             40~150
10 谷氨酰转移酶（GGT）   8                       U/L              ↓                11~50
11 葡萄糖（GLU）           5.44                 mmol/L                          3.89~6.11
12 糖化血清蛋白（GSP）     2.21                 mmol/L                          1.65~2.37
13 尿素（Urea）            6.09                 mmol/L                           2.9~8.2
14 肌酐（Cr）              93.1                  umol/L                              59~104
15 血清胱抑素C（Cys-C）     0.97              mg/L                                 0.6~1.4
16 尿酸（UA）                   293           umol/L                            90~420

肿瘤标志物
AFP  3.62    IU/ml        0-13.5
CEA  2.62   ng/ml        0-5.5

乙肝DNA
<1.00E+03      IU/ml    <1000

AFP仿佛有上升趋势，一旦突破正常值可服用靶向药，有病灶了或再外科处理，或趁早移植。