父亲肺腺癌多处转移，病程记录

怎么后期没有记录了？我爸爸情况和您类似，请教。egfr野生，alk阴性为何特、克都颇有效，现在爸爸也有肝转，特只有效一个月，怎么办？ 我的qq 1550194310

你家cea也是这么高啊！为什么吃克呢？

不好意思我看错了，楼主一路走来真的不容易啊！祈福！

时间	治疗	CEA值	CEA日均变化	影像检查
2012.11.10		442
2012.12.19				pet-CT：左上肺癌伴两侧肾上腺转移，两侧颈部、纵膈内及两肺门淋巴结转移，左上肺3.8*2.2cm；
2012.12.26		729.3	5.42
2012.12.28-2013.1.5	吉西他滨+奈达铂
2013.1.18				肺：左肺上叶4.3*2.5cm，较前增大；
2013.1.19		454.27	-11.46
2013.1.19-2013.1.30	培美曲塞+顺铂+恩度
2013.2.17				肺：左肺上叶1.56*2.85cm，较前缩小；
2013.2.25		320.1	-3.63
2013.2.26-2013.3.11	培美曲塞+顺铂+恩度
2013.3.12		272	-3.21
2013.3.21				肺：左肺上叶1.87*3cm，较前略微增大；
2013.4.10		413.4	4.88	肺：原发病灶以及转移处均较前略微增大；
2013.4.18-2013.5.23	三维适型调强放疗（50GR）
2013.7.16	空窗	28.59	-3.93	肺：左肺上叶0.8*1.4cm，明显缩小；
2013.8.5	空窗	28.08	-0.03
2013.8.27	空窗	47.86	0.90
2013.9.9-10.4	生物免疫DC+CIK（第一次）
2013.9.11		62.42	0.97
2013.9.22				脑：颅内多发脑转移瘤；
2013.9.30	头部伽玛刀	144.2	4.30
2013.10.8		143.1	-0.14
2013.10.9				pet-CT：新增腹膜后多处FDG代谢增高淋巴结，新增全身多处骨FDG代谢增高灶，考虑转移瘤；另，经之前化、放疗治疗后的原发以及之前确诊的转移病灶均有明显缩小，且未对行伽玛刀治疗后的脑转移给予诊断意见；
2013.10.10-2014.05.21	特罗凯（150mg）
2013.10.23	唑来膦酸（第一次）
2013.10.26	特罗凯（150mg）	203.9	3.38
2013.11.7	特罗凯（150mg）			脑：颅脑内伽玛刀治疗后，可见一个病灶略微增大，其余略微缩小，且发现新增病灶；
2013.11.8	特罗凯（150mg）	253.8	3.84	肺：肺部肿瘤基本消失，可见少量纤维索条影，肾上腺转移瘤消失，慢性支气管炎，肺气肿改变，双侧胸膜局限性增厚、粘连，部分胸椎骨质密度不均匀；
2013.11.15-11.19	特罗凯+替莫唑胺（泰道）
2013.11.23	唑来膦酸（第二次）
2013.12.2	特罗凯（150mg）	378.1	5.18
2013.12.9	特罗凯（150mg）			脑：双额叶病灶略增大，其余略微缩小，且发现新增病灶；     肺：左肺上叶舌段可见斑片状高密度影，呈网络状改变，考虑放射性肺炎，左肺下叶外侧基底段胸膜下可见结节影，边界尚可，肾上腺转移瘤消失，慢性支气管炎，肺气肿改变，双侧胸膜局限性增厚、粘连，部分胸椎骨质密度不均匀；
2013.12.5-12.18	特罗凯  + vp16（50mg/d*14）
2013.12.16	特罗凯  + vp16（50mg/d）	288.2	-6.42
2013.12.26-2014.1.8	特罗凯  + vp16（50mg/d*14）
2013.12.26	唑来膦酸（第三次）
2014.1.8	特罗凯  + vp16（50mg/d）	392.5	4.53
2014.1.13	特罗凯			脑：双侧额叶富血供结节，较前片（2013年12月9日），右侧额叶结节为新发（直径约0.6cm），余结节部分消失，部分明显缩小；
2014.1.16-2014.2.19	特罗凯  + vp16（25mg/d*35）
2014.1.22	特罗凯  + vp16（25mg/d）	423.2	2.19
2014.1.24	特罗凯  + vp16（25mg/d）			腹：左肝叶、方叶较前相仿，考虑再生不良结节，肝硬化结节可见，腹膜后淋巴结较前略增大；
2014.1.26	唑来膦酸（第四次）
2014.2.8	特罗凯  + vp16（25mg/d）			肺：左肺上叶病灶无明显变化，左肺上叶前段考虑为放射性肺炎，肺气肿征象；
2014.2.18	特罗凯  + vp16（25mg/d）	674.4	9.30
2014.2.20-2014.3.12	特罗凯  + vp16（50mg/d*21）
2014.2.28	唑来膦酸（第五次）	448.1	-22.63
2014.3.20-2014.4.9	特罗凯  + vp16（50mg/d*21）
2014.3.27	特罗凯+  vp16（50mg/d）	360.7	-3.24
2014.3.29	唑来膦酸（第六次）
2014.4.8	特罗凯+  vp16（50mg/d）			肺：较前无变化；
2014.4.11至4.18	生物免疫DC+CIK（第二次）
2014.4.19-2014.5.9	特罗凯  + vp16（50mg/d*21）
2014.5.7	唑来膦酸（第七次）	746	9.40	脑：双侧额叶、顶叶、左侧枕叶、左侧丘脑、双侧侧脑室旁新增多个小病灶，大者约1cm；
2014.5.9	特罗凯  + vp16（50mg/d）			腹：左肝叶两处强化影，较大者约2.8cm，腹膜后多发小淋巴结；
2014.5.10-5.16	特罗凯  + BKM120（60mg/d*7）
2014.5.17-5.20	特罗凯  + BKM120（80mg/d*4）
2014.5.21-5.27	BKM120（100mg/d*7）
2014.5.26	BKM120（100mg）	596	-7.89
2014.5.28-6.10	BKM120（120mg/d*14）[/td]  [td=85]
2014.6.6	BKM120（120mg/d）			肺：较前无变化；
2014.6.7至6.14	生物免疫DC+CIK（第三次）
2014.6.9	唑来膦酸（第八次）	>1000
2014.6.11	克唑替尼（200mg*2/d）	1116	32.50
2014.6.11-2014.06.15	克唑替尼（200mg*2/d*5）
2014.6.16-2014.7.3	克唑替尼（250mg*2/d*17）
2014.6.18	克唑替尼（250mg*2/d）	981.4	-19.23
2014.7.4	特罗凯  + BKM120（55mg/d)	1309	20.48
2014.7.5	特罗凯  + BKM120（60mg/d）
2014.7.6-7.11	特罗凯  + BKM120（80mg/d*6）
2014.7.11		1509	28.57
2014.7.12	特罗凯+AP26113(90mg/d)
2014.7.13	AP26113(180mg/d)
2014.7.14	AP26113(105mg/d)			腹：左肝叶两处强化影，较前略大，腹膜后多发小淋巴结；
2014.7.15	AP26113(120mg/d*5)     唑来膦酸（第九次）			脑：较前新增多个小病灶，且增大；腰椎：无转移病灶；
2014.7.20	AP26113(150mg/d*3)
2014.7.21	AP26113(180mg/d*52)
2014.7.24	AP26113(180mg/d)	1409	-7.69
2014.8.8	AP26113(180mg/d)			肺：放射性肺炎，较少胸水；
2014.8.13	AP26113(180mg/d)	1446	1.85
2014.8.27	AP26113(180mg/d)	1228	-15.57
2014.8.20	唑来膦酸（第十次）
2014.9.14-9.27	VP16（50mg/d*14）	1868	40.00
2014.9.15	VP16（50mg/d）			脑：较前新增多个小病灶，且增大，较大者3.4*3.2*2.9cm；腰椎：无转移病灶；
2014.9.16	VP16（50mg/d）			腹：左肝叶两处强化影，较前增大，4.4*4.1cm；腹膜后多发小淋巴结；
2014.9.28		1539.64	-20.52
2014.9.29	头部普放（超分割3960cgr，18d）
2014.9.30	唑来膦酸（第十一次）进口
2014.10.5-10.26	VP16（50mg/d*21）
2014.10.8	阿瓦斯汀（第一次）
2014.10.9	VP16（50mg/d）			肺：肺部病灶较前增大，放射性肺炎较前进展，胸水较前增多；
2014.10.17	VP16（50mg/d）	1076.28	-24.39
2014.10.28		1040.27	-3.27
2014.10.29	阿瓦斯汀（第二次）
2014.10.30	唑来膦酸（第十二次）进口
2014.11.1-11.17	GE*17d（韩国）
2014.11.3-11.12	VP16（50mg/d*9）
2014.11.18		876.84	-7.78
2014.11.20-	AP26113(180mg/d*)

继续战斗中，希望大家一切都好，一起加油。

fumama 发表于 2014-10-13 16:14
怎么后期没有记录了？我爸爸情况和您类似，请教。egfr野生，alk阴性为何特、克都颇有效，现在爸爸也有肝转 ...

我也不知道为何有效，我当时也是赌一把的。据说即使没有突变，也是有一定比例的有效可能。

夕xin宝 发表于 2014-11-19 21:56
不好意思我看错了，楼主一路走来真的不容易啊！祈福！

谢谢，也祝福你家。

kxplmyt1227倩 发表于 2014-11-20 17:37
我也不知道为何有效，我当时也是赌一把的。据说即使没有突变，也是有一定比例的有效可能。

我家特有效一个月，现在吃克＋299804。刚刚验出来ros1突变，可以吃克。也许你家也是这种突变？

fumama 发表于 2014-12-5 12:17
我家特有效一个月，现在吃克＋299804。刚刚验出来ros1突变，可以吃克。也许你家也是这种突变？

我家吃克有效期很短，AP26113也是，不知道什么原因，现在吃VP16。

时间	治疗	CEA值	CEA日均变化	影像检查
2012.11.10		442
2012.12.19				pet-CT：左上肺癌伴两侧肾上腺转移，两侧颈部、纵膈内及两肺门淋巴结转移，左上肺3.8*2.2cm；
2012.12.26		729.3	5.42
2012.12.28-2013.1.5	吉西他滨+奈达铂
2013.1.18				肺：左肺上叶4.3*2.5cm，较前增大；
2013.1.19		454.27	-11.46
2013.1.19-2013.1.30	培美曲塞+顺铂+恩度
2013.2.17				肺：左肺上叶1.56*2.85cm，较前缩小；
2013.2.25		320.1	-3.63
2013.2.26-2013.3.11	培美曲塞+顺铂+恩度
2013.3.12		272	-3.21
2013.3.21				肺：左肺上叶1.87*3cm，较前略微增大；
2013.4.10		413.4	4.88	肺：原发病灶以及转移处均较前略微增大；
2013.4.18-2013.5.23	三维适型调强放疗（50GR）
2013.7.16	空窗	28.59	-3.93	肺：左肺上叶0.8*1.4cm，明显缩小；
2013.8.5	空窗	28.08	-0.03
2013.8.27	空窗	47.86	0.90
2013.9.9-10.4	生物免疫DC+CIK（第一次）
2013.9.11		62.42	0.97
2013.9.22				脑：颅内多发脑转移瘤；
2013.9.30	头部伽玛刀	144.2	4.30
2013.10.8		143.1	-0.14
2013.10.9				pet-CT：新增腹膜后多处FDG代谢增高淋巴结，新增全身多处骨FDG代谢增高灶，考虑转移瘤；另，经之前化、放疗治疗后的原发以及之前确诊的转移病灶均有明显缩小，且未对行伽玛刀治疗后的脑转移给予诊断意见；
2013.10.10-2014.05.21	特罗凯（150mg）
2013.10.23	唑来膦酸（第一次）
2013.10.26	特罗凯（150mg）	203.9	3.38
2013.11.7	特罗凯（150mg）			脑：颅脑内伽玛刀治疗后，可见一个病灶略微增大，其余略微缩小，且发现新增病灶；
2013.11.8	特罗凯（150mg）	253.8	3.84	肺：肺部肿瘤基本消失，可见少量纤维索条影，肾上腺转移瘤消失，慢性支气管炎，肺气肿改变，双侧胸膜局限性增厚、粘连，部分胸椎骨质密度不均匀；
2013.11.15-11.19	特罗凯+替莫唑胺（泰道）
2013.11.23	唑来膦酸（第二次）
2013.12.2	特罗凯（150mg）	378.1	5.18
2013.12.9	特罗凯（150mg）			脑：双额叶病灶略增大，其余略微缩小，且发现新增病灶；     肺：左肺上叶舌段可见斑片状高密度影，呈网络状改变，考虑放射性肺炎，左肺下叶外侧基底段胸膜下可见结节影，边界尚可，肾上腺转移瘤消失，慢性支气管炎，肺气肿改变，双侧胸膜局限性增厚、粘连，部分胸椎骨质密度不均匀；
2013.12.5-12.18	特罗凯  + vp16（50mg/d*14）
2013.12.16	特罗凯  + vp16（50mg/d）	288.2	-6.42
2013.12.26-2014.1.8	特罗凯  + vp16（50mg/d*14）
2013.12.26	唑来膦酸（第三次）
2014.1.8	特罗凯  + vp16（50mg/d）	392.5	4.53
2014.1.13	特罗凯			脑：双侧额叶富血供结节，较前片（2013年12月9日），右侧额叶结节为新发（直径约0.6cm），余结节部分消失，部分明显缩小；
2014.1.16-2014.2.19	特罗凯  + vp16（25mg/d*35）
2014.1.22	特罗凯  + vp16（25mg/d）	423.2	2.19
2014.1.24	特罗凯  + vp16（25mg/d）			腹：左肝叶、方叶较前相仿，考虑再生不良结节，肝硬化结节可见，腹膜后淋巴结较前略增大；
2014.1.26	唑来膦酸（第四次）
2014.2.8	特罗凯  + vp16（25mg/d）			肺：左肺上叶病灶无明显变化，左肺上叶前段考虑为放射性肺炎，肺气肿征象；
2014.2.18	特罗凯  + vp16（25mg/d）	674.4	9.30
2014.2.20-2014.3.12	特罗凯  + vp16（50mg/d*21）
2014.2.28	唑来膦酸（第五次）	448.1	-22.63
2014.3.20-2014.4.9	特罗凯  + vp16（50mg/d*21）
2014.3.27	特罗凯+  vp16（50mg/d）	360.7	-3.24
2014.3.29	唑来膦酸（第六次）
2014.4.8	特罗凯+  vp16（50mg/d）			肺：较前无变化；
2014.4.11至4.18	生物免疫DC+CIK（第二次）
2014.4.19-2014.5.9	特罗凯  + vp16（50mg/d*21）
2014.5.7	唑来膦酸（第七次）	746	9.40	脑：双侧额叶、顶叶、左侧枕叶、左侧丘脑、双侧侧脑室旁新增多个小病灶，大者约1cm；
2014.5.9	特罗凯  + vp16（50mg/d）			腹：左肝叶两处强化影，较大者约2.8cm，腹膜后多发小淋巴结；
2014.5.10-5.16	特罗凯  + BKM120（60mg/d*7）
2014.5.17-5.20	特罗凯  + BKM120（80mg/d*4）
2014.5.21-5.27	BKM120（100mg/d*7）
2014.5.26	BKM120（100mg）	596	-7.89
2014.5.28-6.10	BKM120（120mg/d*14）[/td]  [td=85]
2014.6.6	BKM120（120mg/d）			肺：较前无变化；
2014.6.7至6.14	生物免疫DC+CIK（第三次）
2014.6.9	唑来膦酸（第八次）	>1000
2014.6.11	克唑替尼（200mg*2/d）	1116	32.50
2014.6.11-2014.06.15	克唑替尼（200mg*2/d*5）
2014.6.16-2014.7.3	克唑替尼（250mg*2/d*17）
2014.6.18	克唑替尼（250mg*2/d）	981.4	-19.23
2014.7.4	特罗凯  + BKM120（55mg/d)	1309	20.48
2014.7.5	特罗凯  + BKM120（60mg/d）
2014.7.6-7.11	特罗凯  + BKM120（80mg/d*6）
2014.7.11		1509	28.57
2014.7.12	特罗凯+AP26113(90mg/d)
2014.7.13	AP26113(180mg/d)
2014.7.14	AP26113(105mg/d)			腹：左肝叶两处强化影，较前略大，腹膜后多发小淋巴结；
2014.7.15	AP26113(120mg/d*5)     唑来膦酸（第九次）			脑：较前新增多个小病灶，且增大；腰椎：无转移病灶；
2014.7.20	AP26113(150mg/d*3)
2014.7.21	AP26113(180mg/d*52)
2014.7.24	AP26113(180mg/d)	1409	-7.69
2014.8.8	AP26113(180mg/d)			肺：放射性肺炎，较少胸水；
2014.8.13	AP26113(180mg/d)	1446	1.85
2014.8.27	AP26113(180mg/d)	1228	-15.57
2014.8.20	唑来膦酸（第十次）
2014.9.14-9.27	VP16（50mg/d*14）	1868	40.00
2014.9.15	VP16（50mg/d）			脑：较前新增多个小病灶，且增大，较大者3.4*3.2*2.9cm；腰椎：无转移病灶；
2014.9.16	VP16（50mg/d）			腹：左肝叶两处强化影，较前增大，4.4*4.1cm；腹膜后多发小淋巴结；
2014.9.28		1539.64	-20.52
2014.9.29	头部普放（超分割3960cgr，18d）
2014.9.30	唑来膦酸（第十一次）进口
2014.10.5-10.26	VP16（50mg/d*21）
2014.10.8	阿瓦斯汀（第一次）
2014.10.9	VP16（50mg/d）			肺：肺部病灶较前增大，放射性肺炎较前进展，胸水较前增多；
2014.10.17	VP16（50mg/d）	1076.28	-24.39
2014.10.28		1040.27	-3.27
2014.10.29	阿瓦斯汀（第二次）
2014.10.30	唑来膦酸（第十二次）进口
2014.11.1-11.17	GE*17d（韩国）
2014.11.3-11.12	VP16（50mg/d*9）
2014.11.18		876.84	-7.78
2014.11.20-12.2	AP26113（180mg/d*12）
2014.12.2		876.84	34.90
2014.12.3	VP16（50mg/d*）