憨叔,刚来坛子看了下,发现您这边很热心,解答病友的问题也很实在。诚心向您请教:
我父亲今年54岁,他2001年患右腮腺表皮样癌,在老家医院做了切除后转到长海医院做了放疗,病理结果是:右腮腺表皮样癌,腺泡细胞癌不能除外。2011年11月份体检的时候,查出肺部和肝部有转移瘤的可能。然后做了PET-CT,发现双肺多发转移,最大的有4.3cm,肝单发转移,也在3.5左侧第7条后肋条状代谢增高,未见相应骨密度改变。接着,我们到上海复旦大学附属肿瘤医院做了肺穿刺,涂片见癌细胞,但是由于10年前的腮腺蜡块被医院丢失,不能拿来做对比分析,最后医生下的病理结论是转移性病变不能除外。
紧接着,我们做了6个疗程的化疗,用的是多西他塞加顺铂,6个疗程下来肿瘤没有变化。两个月后复查,发现肝和肺都大了3mm左右,医生开了口服希罗达。但是再过两个月后,肝和肺都大到5.5cm左右,然后又施了第二种化疗方案。定的是里葆多和长春瑞滨。做了两个疗程后无效,肿瘤再次增加,肝部的大到7.9cm,肺部的无变化,但是胸壁上多了个转移,而且淋巴肿大。
在龙华医院看中医的时候,很有名的老中医刘嘉湘说肝部的肿瘤是单发,可以考虑去做介入,于是我们上周去中山医院做了介入手术,手术之后,介入科的医生表示肝部的介入应该是有效的,但是肺部的不敢肯定。做介入之前,我又在肿瘤医院帮我爸换了个医生,医生建议取之前肺穿刺的样本做基因检测。昨天检测结果刚出来,很遗憾, HER-2无扩散,EGRF显示17,18,19,20,21上的基因未见显著突变。医生说那就不能用靶向药物,只能帮我们调整化疗方案,用培美曲赛和顺铂试试。
我爸现在血糖很高,有20,精神还好,自己的意志也是比较强的,但是身体明显差了很多,化疗的各种副作用也很折磨人。网上看到说,基因没有突变,用靶向药物不一定会无效,是真的么?我要去试靶向药物,还是接下来再做化疗?试靶向药的话,用哪种比较好呢?
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