憨氏服务台

有这样的服务台真好,我爸爸今天开始也服用多吉美,到时候希望得到回复!

憨叔您好，又来打扰您啦。重复一下我家公的病情：肺鳞癌，四期，无手术机会，无选择化疗，没有做免疫组化。CEA不敏感。现吃特罗凯第十五天（160mg），情况良好，除出少许皮疹外，未见其他大的副作用。当时向您请教时，您说先试试特罗凯，因为CEA不敏感，如症状感觉好转，就吃两个月，检查CT，有效果，可以吃三个月。如果特罗凯无效就换药。是这样的，我家公一月份要会老家，要四月份才回来，所以我要提前准备药给他，而且买药也需要时间。1、如果特罗凯无效，我要准备什么药？剂量多少？2、如果特罗凯有效，是吃三个月吗？三个月后换什么药？剂量多少？

憨先生您好
         








：憨先生您好：谢谢您回复昨天一直在医院排徊c北京肿瘤医院一北大医院一肿瘤）因为在看了论谈您说过吃药同时做cT检查可我弟吃之前医生沒有让我们做所以医生说特罗无效有奌不甘心因为cT是吃特前一月做的所以拿片让北京肿瘤医生看看，医生说从片上看跟十月c丅沒有什么多大变化建议我们吃十天左右再做cT比广较再说有效沒效。可是北大医院就说吃药沒用，我不知道应该听谁，请憨先生给一个见意信您麻烦您了。
还有一奌我弟今年5月初就脑转了本来我们想做因为放疗医生讲近早做，可主治医壬讲脑子只有一次机会等有症状再做，从5月到现在一直沒有变化。现在我就想听您的。

MP870962220 发表于 2012-12-29 19:36

                               
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憨叔您好，又来打扰您啦。重复一下我家公的病情：肺鳞癌，四期，无手术机会，无选择化疗，没有做免疫组化。 ...

如果吃特罗凯1个月无效，就换易瑞沙；
如果特罗凯有效，可吃3个月，然后换凡德他尼，凡德他尼吃1个月，后改吃易瑞沙3个月……
也就是说，你现在需要准备易瑞沙和凡德他尼和特罗凯，这些药YL药就行。

战斗到底 发表于 2012-12-29 19:53

                               
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憨先生您好
         

CT结果没长大就是特罗凯有效，不要轻信特罗凯无效，如果特罗凯有效而误判无效，损失非常巨大。
除了看CT结果，还应看自我感觉，呼吸的好坏，是很容易感受到的，气顺不顺，可以及时反映肺肿瘤的变化。
那个建议吃十天左右再做CT的也荒唐，肿瘤怎么可能在十天的时间变化都影像学检查尺寸变化？
建议如果没什么胸闷、狂咳、气喘等症状，就不必紧张，埋头吃特罗凯就是了。如果CEA不敏感，就2个月做一次增强CT检查。
脑转问题，既然已经拖了这么久也没事，那就拖下去也行；如果激进一些，可以现在就做全脑放疗。

憨豆精神 发表于 2012-12-29 19:57

                               
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如果吃特罗凯1个月无效，就换易瑞沙；
如果特罗凯有效，可吃3个月，然后换凡德他尼，凡德他尼吃1个月，后 ...

憨叔，谢谢您的回复，就是没有说剂量。吃易瑞沙、凡德他尼吃什么剂量？

另特罗凯持续吃160mg对吗？

请教一下，吃特如果有效果的话，会有什么样的表现呢？我家是鳞，有骨转和肝转。。

憨叔
我母亲2011年7月体检cea41后纵膈镜做病理为腺癌 纵膈淋巴转移 因靠近心脏未手术

EFGR19外显子突变 后经NP加恩度化疗四次cea达到正常值

休息一月后做肺部伽马刀治疗 肿瘤未有明显缩小 cea仍在正常值 一月后抽血cea上升

服用正版易瑞沙37天后cea飞升至400以上，换罗氏特罗凯21天，cea继续飞升至700以上

开始化疗，继续使用np方案加恩度，前两次效果明显，第三次效力减弱开始单药陪美曲塞

四次陪美把cea降至49 第五次cea缓升到56 开始陪美联合奥沙利铂 现在cea又升了20

开始用多西他塞联合奈达铂  在化疗中  
想问憨说  像易瑞沙原发耐药现在还有没有试易瑞沙的必要
这次化疗如果有效是继续化疗还是试试其他耙項药物较好

憨豆精神 发表于 2012-12-29 15:14

                               
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复了。

是我理解错了，谢谢憨叔。