弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
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/ R1 e5 c- G1 v% P* R; q, m/ w- x; @
/ x# R- H4 Z' e( \2 Q! f憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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9 i8 l- v5 u; w7 J请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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% |9 ]* X0 }5 M* o) M* Y继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。+ T9 v) Q# B* y y
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

# V3 P, s. s: q2 t! n
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# \9 b; x* R5 }. J+ b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。0 Z6 ^0 {: u$ a' a5 l- w
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
; j; ~# R2 W( g* P- E2 P/ S2 V1 A4 H. H* d* L
11月28日CT结果已出，如下：
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8 }/ |" I1 M8 Q7 L3 B" V部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描6 S6 R7 p* f  r/ ?" C* B3 u

% ?( m" J; {8 r+ ^! P影像所见：
# O2 k( A+ v3 S' l- w9 U9 I 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。, H* d$ ]! g' ~( ^
- O- ^7 M+ J& O' T- y
诊断意见：! h4 z' r) d& D* w+ F/ H* ?
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。# \5 s$ F" j7 x: ?4 a6 W9 F# b
2.肝硬化、脾大大致同前。3 Y9 ~& |# r5 Q# z
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：* d7 e5 P4 W5 d
( F4 L" r' r' p& J! l( ?; G
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？4 h/ P+ p% ^5 ?# H' w/ Y2 f3 [
" c# `" U. Y" g! j& ^0 W, k5 C" v
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！# T! @8 D' r0 D

9 e. P4 y% p+ t, M+ _: b" A  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
$ `2 M6 ?4 O6 t- W优思弗用法用量请指导！: G. k, E* Z. X5 u% r0 b
8 y1 E# Y8 R6 i1 ^3 v; A
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
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5 A5 r# R, ^3 I1 s8 N' R  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
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- t* o" G3 u! }' aX线摄影检查报告6 n' A3 a6 }% S# [* W

1 D1 ]: J g4 S& Z0 o平片胸部正位
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诊断意见：' ?& b% y- H7 M- O/ ^" {

0 j/ V. W- I! D( b 左肺下野纤维索条灶
/ J( _; k8 w8 I9 j' j$ e( }
- M5 A9 ]" B: Q, x: b! n 主动脉迂曲。心、隔未见异常! N% R) ~1 V" l. R
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给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
" W' a: U6 r8 r1 J$ N, |" I6 h( V) k6 }
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

5 f' j# Z& M. J: o+ E
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1 U2 m# _3 L2 E憨叔，雪绒花大姐：
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9 Y8 F; O- L0 c0 _8 n11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。