永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
$ Z! V3 Z# D3 a. d心率110，有些高了，需要继续监测！
" F/ u& F; M" n6 n/ [( C" H' o好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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+ x0 M0 b$ z" o' J除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

' G) g' j8 n" ?如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
2 h9 F: k3 t+ k; c4 ]除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
' u7 d, U" Z8 A" \但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
& L. q$ R9 X: m: k0 W( W3 \' [
开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
0 q! B9 v& U8 V+ f0 ^* ^% ?老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
! [+ o8 F) E, l. Z' K! _
( X$ s" ]! c5 |* R        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
- X4 f( B" ~7 Q8 m疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
$ V6 Z- z4 p2 s# G排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
0 c$ ?9 ^. K9 {6 ]胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
! d" l: n. z* I% x头部       
' F: \) ^. |2 H6 V6 K' R; |/ z+ q( R头发        发内有湿疹，经常挠
: c% L& M( H6 o, h皮肤        皮疹加重
+ O9 Q" S+ D; ?6 j口腔        正常
8 \: s' n: t" k( h5 V$ O6 l声音        略嘶哑
鼻        正常
/ u, M' [$ H& ^, H2 b! r  Y1 Y6 W耳朵        正常
+ i2 S' \- q$ ?0 o眼睛        正常
% n4 a, p3 ?: A; [) ^( v! [8 Q嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
5 ?, Q- S) N1 \! u; A手        右手拇指甲沟炎
' W4 w3 P6 w3 w+ \0 H. @, G; }! {脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
, X! t0 s& c- [4 A7 X$ r其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
! z# t. K# H' \! z4 ?$ i但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
% A2 @2 I3 r$ ?$ P5 A7 r  d7 ^考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
4 O( b" _- J/ R, R2 x: p, c3 c( X7 y8 m但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
) ]( G* K$ f+ H$ I2 m# S4 w1 I7 `8 b（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
0 ]2 T( u& v$ H& c+ \% c（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
+ `9 U7 w2 t" [7 R$ j（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
. O/ \6 W1 h. }3 @  y( Z5 o
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
7 n& z  K& l+ c) t( ]$ S

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
1 X7 S1 g4 n6 P# L: X4 P" l0 Q12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
, E) ?4 q' |# E0 W神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
& L; M2 ]- X9 p" ]; t" H总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
7 A) t) C  M" b6 M: v, l( m葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
$ B0 A+ c  b" y, Y凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
/ w. Y# s+ P, B1 i' y  J降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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