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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1862435 2099 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  超级版主 发表于 2015-11-21 15:10:21 | 显示全部楼层 来自: 山东
WJ0324 发表于 2015-11-21 14:51
5 U8 J0 y) Z6 A6 M( C' h& p  F2 yct是每两个月做一次,用了特加4002两个月CT显示维持。

6 ^& V4 r" |: q( p% ?& E  ?阿法替尼正版的是40mg(相当于YL60mg),这个量是标准量,一般论坛YL药都吃到74mg左右,有效性会增加,不过副作用相对较大。
WJ0324  大学一年级 发表于 2015-11-21 15:17:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
草船借箭 发表于 2015-11-21 15:10
; P/ h9 x( J+ \1 s阿法替尼正版的是40mg(相当于YL60mg),这个量是标准量,一般论坛YL药都吃到74mg左右,有效性会增加,不 ...

' c9 T0 t+ e6 `8 Q: j0 A好的,谢谢,我从病友手里转来的片剂,当时说那家药厂生产的比较正规,目前式的也是40mg一天,这周如果没反应,下周再加量试试,谢谢您的建议。
WJ0324  大学一年级 发表于 2015-11-21 15:23:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 WJ0324 于 2015-11-21 15:25 编辑
8 f( J" n# x! n1 a
草船借箭 发表于 2015-11-21 15:101 j) o! ~  ]0 }, z, f
阿法替尼正版的是40mg(相当于YL60mg),这个量是标准量,一般论坛YL药都吃到74mg左右,有效性会增加,不 ...
! h5 Y: O: _4 O
* g: N$ T# Y6 H' r& d4 l$ v# C
还想请教一下,我家特缓慢耐药联合4002两个月,CT报告显示联合4002两个月后维持,也就是效果一般,我之前看到版里有人说
; T- Z: i4 J$ E" s
* x, m0 S2 Y( ^0 p4 E  H" Y+ s5 y40025 D9 C, K# e1 `  Z$ w
1、4002和1686目前对付T790M突变是最好的;& N$ ]0 z, [5 c2 j# _
2、4002的特点是对野生型的无效,对EGFR21突变合并790突变的病人效果最好,对19突变合并790的效果次之,对T790M的效果很强,对her2的病人基本无效,副作用很小;! c1 b" b& D" r, D
" Y! ~% e2 K% a3 {, F
2992
( @, q4 x8 @4 K/ e' ~+ [# u) y0 m+ S( }
因为2992有EGFR、HER2、T790M三个靶点,2992的EGFR靶点要强于易、特,因为它与癌细胞的结合方式是以共价键结合,结合更紧密,作用时间长。先在称2992是二代EGFR TKI,它的T790m相对较弱。一般EGFR、HER2突变是很少共存的。7 P$ E9 i4 n& p5 E- A8 t
所以很多人易、特耐药了,用2992还会有效果。8 y2 G; Y* z: N+ O9 U0 [
" ?$ G  m# f# V
如果我家是E靶点有效,联合4002一般效果,可否推断19突变,特耐药增生了790,所以特在联合4002效果一般,但是2992的靶点也是EGFR、HER2、T790M三个靶点,一般EGFR、HER2突变是很少共存的。所以特联合4002后,上2992其实无效?. W8 g7 j" L; B' u; V

! D2 N# q- T0 e% }* X% z看到您转的吴一龙教授的帖子:野生型患者应对EGFR抑制剂说一声NO!
. K# B/ d% Q$ _% L" B% m& E* z5 Q可否由此判断也不是野生型导致的耐药?: q6 N& s/ s' I/ J$ |

点评

2992的EGFR靶点的强度要高于易特,所以易特耐药后如果有EGFR突变仍然会有效,而且有一部分人易特耐药的原因是因为产生了HER2突变了。EGFR突变的药就那么几种,无论如何都要试一试。  发表于 2015-11-21 15:26
WJ0324  大学一年级 发表于 2015-11-21 15:32:01 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
WJ0324 发表于 2015-11-21 15:233 N# ]: t" G8 n5 O5 X! y: s
还想请教一下,我家特缓慢耐药联合4002两个月,CT报告显示联合4002两个月后维持,也就是效果一般,我之 ...
# L) ?0 b8 m0 B8 E6 [" W* [
谢谢您的建议,我也希望2992能有效,我会先式一个月在看情况,这周刚用40MG一天,如果耐受,下周加量80MG一天,试完再检查。
happydini  初中三年级 发表于 2015-11-21 19:04:36 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
听到船版妈妈9291+804一个月,多发脑转消失的好消息很高兴。希望阿姨用药持续有效。我妈妈易9个月脑部出现2个转移灶,目前暂无症状,另外锁骨疑似有淋巴转移。目前是特+4002,打算一个月后检查,如果维持稳定或者略微缩小,我想主动轮换804,如果无效那么也想9291+804。请船版给个建议
tchymvp1988  小学四年级 发表于 2015-11-21 20:08:04 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
看了楼主的帖子受益匪浅,我妈妈肺腺癌脑膜转移,目前是9291联合凯美纳在吃,效果不错,担心会耐药。下一步在纠结尝试2992+9291还是804+9291,盼得您的回复,感谢。

点评

804比2992对脑部的效果要强一点。  发表于 2015-11-22 19:49
zhangyh  初中三年级 发表于 2015-11-21 21:33:19 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
草船先生,你好,读你的帖子已经读了近一个月了,太佩服你了,你的关于肺癌的知识太丰富了,知识渊博。我把你发的文章都打印下来了,编辑出来真可以当做医科大的教科书用。我刚进论坛不到两月,知识匮乏,可以加你为好友吗?谢谢
315513360  初中三年级 发表于 2015-11-21 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 重庆
草船借箭 发表于 2015-11-21 09:12/ i8 R% a' f0 B* @" s, K' X) p
老妈增强核磁结果:双侧侧脑室旁、半卵圆中心、脑双侧额叶及顶叶多发小缺血灶及梗塞灶:
$ G, O% c6 a/ d: s' q7 b这应该是引起老妈 ...
) p) @* Y* s" }! U. D8 p! |/ R
( T. i8 r& L3 M& N3 w$ {, }# J
恭喜草船大哥母亲用药有效呀!祝福祝福祝福!持续关注中!
勇敢面对,妈妈加油!
zhangyh  初中三年级 发表于 2015-11-21 21:50:05 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
( }8 o& x. \( J6 L
可以请草船先生看看我母亲的治疗帖吗?能给点建议最好,本人万分感激!1 }& n, c4 s# F
; X7 d+ M* _, D, t: H
          / l9 E$ M5 C3 @) _0 I
          http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 4&fromuid=43818( O4 t$ i8 ?5 z! f# P- a
4 ^" _; @! n1 T- E5 R9 r8 o

8 ]9 e/ P( `0 B2 y' b' i
' D3 Q4 W& l0 J# M  P! A" g- H
4 N# y7 D  |0 T, t& k2 Q
yyy666  硕士一年级 发表于 2015-11-22 20:26:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
楼主真棒!步步为营(赢)!祝福楼主妈妈!

点评

谢谢!  发表于 2015-11-22 20:29

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