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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11885 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
5 Y8 T- l6 u7 K2 |+ h: z- t( {颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

2 r: x7 y) W0 T' A4 v0 y* a核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
6 Z7 X8 E# x. j0 N$ D  d头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
5 x1 Q5 W% O  \+ G, d
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。) b7 x9 q! W, N, |5 }& n

6 H3 a& n; P4 c% {                               
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1 _; e  R* f  D& T. @5 S- Z

) d# {* f, [! ^$ f+ d0 |+ T                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
5 O  ]$ J. L+ c1 a核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

( A& H' P/ j" r当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。, b4 c/ S5 `: w: V
6 H' x$ @# J8 C
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐' R6 P0 }; _1 l/ d

4 r# V3 v# n& L; _+ i) b: Z2 s) H* F3 _
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
& Q, @: f7 z( ~( X, D双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。: w. }; v# O3 v% V

, X! `% I% W+ n/ c) q- o* o1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
, N4 i+ a( {& K+ l. a/ A- t8 S9 Z: d* l/ W' `$ U2 L

( W! E1 f  s' R2 i. G" z  d2、单独使用双奥西,控制不好???  

5 d2 G/ E% M- ^" E  u! H无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31* C% u7 L" `; b7 G( F8 h1 E
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
/ K7 G, ]1 @" w& I5 h  g- W8 w* @
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
+ \2 P# _: F: r+ H- J! E" t. l想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
3 b% P0 ?; q  r+ b
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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