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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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18542 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
9 t/ I2 C3 B- w颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
/ \) Z% H( y! K$ J
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
+ h% _0 o- L* E1 M' f0 z头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

; C$ f, R/ c# q9 d+ z0 F. A" s5 B头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
  V5 [" P. ~1 K; X

4 ]7 Y/ f* G7 a                               
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6 ?4 e4 r- M+ s9 Q! I
: x! M0 i5 A: L5 v# s
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:066 I0 K5 V/ i7 I
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
0 f5 ~5 _. R! ?2 d: O$ q
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。/ ]3 F$ o# z9 k/ K' n( K+ X

' y& Q+ I3 y+ G. i& W3 S' y2 ]1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐* l) P" o( T; Z2 Q+ W, y. h. g
% W' m- c! P4 \" e0 a% @6 R! i

8 h1 I8 F) s& |4 `8 Y$ J8 Q9 E: j+ g2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
* G6 f6 m" B2 P% r4 p' \; ]6 G, k) ?双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
# w0 F; @* }/ X5 N' f& h8 X5 {. E: t7 I9 k: k6 l
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐' }( S5 b, q- d6 ~

/ ^# I% ^  o- R" ^/ X9 x1 R% r
* G+ r8 X6 c- ~( t2、单独使用双奥西,控制不好???  
% W, \; U8 C3 _3 E7 B
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31; X6 K3 [3 q# C! e" _
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
7 e- u* A( ^4 M2 x; h  v. }
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:322 e9 D/ ?1 z2 j
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
3 \8 W( r$ U% C" z. @
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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