老马提供:
7 K6 q6 @0 a) u8 M* O0 j8 s长春瑞滨和紫杉醇类药物都微管类药物,但机理不一样。长春瑞滨是一种半合成的长春花生物碱,是一种周期特异性抗癌药。作用与长春新碱相似,主要通过与微管蛋白结合,使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍;在高浓度时尚可阻断细胞从G2期进入M期。
2 M- _% j6 _8 p; {7 F紫杉醇属有丝分裂中的微管抑制剂,紫杉醇具有聚合和稳定细胞内微管的作用,致使快速分裂的肿瘤细胞在有丝分裂阶段被牢牢固定,使微管不再分开,可阻断细胞于细胞周期之G2与M期,使癌细胞复制受阻断而死亡。
) U0 E$ O5 ]3 \' s2 P/ q# Q长春瑞滨是阻止微管聚合,紫杉醇是阻止微管分解! X9 `* x3 `5 @- u& l; }
用紫杉醇耐药后,有一些临床试验证明用长春有效果# s9 T3 g1 @5 S- \. b ~
肺癌和乳腺癌都有
3 y% J* N1 i+ ^. N+ |' F% d' q这二种肿瘤用紫杉醇特别多; W6 R* G' m' z2 O: B" b2 H l) b
Effect of Vinorelbine Monotherapy in Taxane-Treated Patients with Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
[( q4 f$ }# q: h2 Vhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/120258864 W. ?: h' D+ A+ W# o/ ?3 Z
vinorelbine 9 k, i* P. w& g( g3 B
30 mg/m2
" p% L6 e1 l' @7 W# p* c. s每三周,休息一周
$ r, X" o$ x% ~# f( m0 T
# C5 ?# |) z6 T3 r' z+ ]" pPR 50%# i6 j, K- [" p* c, [! c( q
SD 40%$ ]/ Y G7 j5 p! b
Salvage Therapy with Vinorelbine in Advanced ! r5 T% }+ d9 [* n) O' S/ R
Non−Small-Cell Lung Cancer
3 j9 c& \$ v, z* }) h8 D2 i7 rhttp://www.sciencedirect.com/sci ... i/S1525730411705228& m9 C6 E9 f8 o5 d; @
1 E5 |* P1 [- x" G" K- v: b
vinorelbine: ?% I3 O5 u# b- `1 {) W
25–30 mg/m2
7 c9 h5 n% a- ]' I每三周
. f/ l0 F3 D, VPR 7.7%9 A, j# v( Z' f1 E
SD 25.6%
5 k, k9 I3 C) v- c! V0 P0 L+ G- cPFS 3月3 [- @+ D* ]1 ~, E# K
OS 5月
( }& ~3 c# D. p% W* D; s' t6 j' d87.1%病人1线用过紫杉醇" ]3 b' m& `3 g* D
这数据主要是来自这个临床2 P' j* @9 O- S9 t* l' A+ s
2 R& y0 e* I' V/ m. t" D
Randomized Phase III Trial of Docetaxel Versus) z A5 ~) o+ r' F
Vinorelbine or Ifosfamide in Patients With Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer Previously Treated With Platinum-Containing Chemotherapy Regimens
7 |" ^- ~# h& m/ ^: a3 Bhttp://jco.ascopubs.org/content/18/12/2354.full.pdf * ^/ w3 n: _ |5 E( {) O/ T
PR 0.8%, Y# a" o3 w, Q& K
SD 31%
) M( c. ]- g1 v3 d( J0 HPFS 7.9周
8 p5 {. H- x. b6 l: s) O( j0 M, AOS 5.6月9 v* H" Y, w+ @
& z' Q/ G% X1 z3 A5 |
这一组的数据是长春或者Ifosfamide( N C5 p8 ?& W& a% z3 N4 F
具体用长春的人数不知道5 ^) J: W5 ~' x" v. y
结果只有一名病人PR
& X4 i9 s" Z2 J" d2 vPR的病人前面用过紫杉醇
" q! q/ ^- g3 C) O, a
9 G2 }& b* Y; v* M1 N现在有泰素帝之后接长春的临床试验。
$ e9 [' ~1 y# G9 V2 k6 \8 G) J文章我还没有找到,临床已经结束了
& F; D; z( o0 _; q+ U p
# I, \5 _( w" R3 ^* t你可以用这样的关键字查找
6 r/ d' S0 y. s& M8 k# xVinorelbine mutated β-tubulin genes* Y8 ^. j7 W8 a$ [5 |+ O+ D
Vinorelbine Induces {beta}3-Tubulin Gene Expression& Y) Q) @ r x9 r8 l! ^5 [
+ I& r/ Z X* R3 i药敏试验中,β-tubulin 这个指标是紫杉醇类和长春的负相关因子; Q" D9 [1 r1 W7 F f7 h: w
但实际上这个指标高,紫杉醇类药物效果是差的,但长春不一定5 Z: W x7 q8 Z: _% A7 R$ g
好多文章指出β-tubulin 这个指标与长春的疗效无关$ h8 d; M# O6 X3 Z! n
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