本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 % e4 E9 f. |9 h" G1 X3 Z0 R1 l+ F; {
8 }$ K' t6 x O: M G- S2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 r8 U) Y) G8 r2 ?致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 e& S6 \+ |7 M# ?7 I( J. v7 {
U, z4 k( I. j- r尊敬的曹亞兵醫生:
6 Z/ w3 }+ J# k- j; i* V您好!
0 y) e( |9 X* f: b+ ] 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。. O& P5 I7 ^# {% i5 z
2 s6 i$ W5 r) |! E% s* C0 v 祝:工作順利!天天好心情!
. G+ w/ z- T* D3 S( k2 u 患者:% i4 l |% T2 \& R6 }. F/ u
2013年1月18號
& D& }+ g3 @- `: T 手提: : l4 G% P8 R, ?0 X$ f1 U
: C% B! R' o# R$ K9 f4 B
5 N8 _3 x! ^3 a4 Q1 h' S% q服藥前的檢查記錄, [4 ]7 V0 A. O) W0 X% ?
4 C: A" D0 t, a/ ]% B; C0 z" O5 Z: J. i
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
9 L5 d4 N9 l/ w d, c! sNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 I$ @. q4 y' `) v6 \% [
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
G# n B1 y6 _( r' wcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
* v, _3 x5 K4 `, c* L7 C) mSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, m7 R5 b, _9 h0 C i. @" Q2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
& X# W2 w' B. `3 D5 l$ y' ENSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 2 x. _0 B I. o; q8 z8 i9 n& H+ D% _
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 4 {1 m; s# G6 B7 T% E% `
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) `) T6 e# d4 w6 H) H$ G! u
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
+ W& J$ H* _5 A- `
& J9 D) d( r6 k# `' M; u. C- l! k) e
" u8 R7 W/ |/ i; ^" p服藥后的檢查記錄# j" W. f; o7 N) O9 h; z
! e& {2 y+ q2 H2 m, \+ x
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 5 v0 G, E3 h0 {+ Z! e
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
+ }+ w# E: f4 d \- yCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) , J6 ?" J6 @6 {, k
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 S, I: p9 Q P9 V9 a V2 D2 g) M
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
, g! p/ t1 A; LCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
4 D% q G7 e" \% QCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
$ p0 ]6 E& h' A q丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) v- G. h- K; M$ b3 Q
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)/ |4 T# p2 v! ~9 g# w4 Q, c7 L
( D0 z0 ~3 a4 L. k5 Y9 r% \9 ^7 R1 n8 r6 W7 n! \. _9 p
服藥前頸胸腹CT影像
1 o1 `1 a7 Y2 x/ j; J0 h, p* g9 o7 N- {8 G0 @/ \2 m
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
- p# S6 A/ a$ G( E% s' m0 E s6 S K0 ?) n0 d, q
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- g6 O- j6 T$ r: K _4 U* O( L; @+ G
2,余双肺未见结节与实变。
2 X- l4 Q1 ]. ]% p' R, ?3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。) H3 z- X0 {4 b
4,双侧胸腔,心包未见积液。
. S8 Q. g6 X8 r- @& F) d5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; j- l* g: I; g/ M" }- r
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
7 Z+ @1 h, D0 W L! p/ b* t; k7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。( E: l0 W! B9 p5 F; v
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。/ @$ s9 n. E7 z% u" Y
9,未见腹水。0 ~' D! K6 C8 b6 a/ q
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
" n9 z7 o/ O2 a# U& I11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; Y1 T/ P( `4 `9 I. N: k) P7 Q12,双颈淋巴结,同前相仿。
9 Q, L9 J6 z# `# [( h13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , f4 ~( c& D" m6 p" o
8 M0 y! j5 Y+ O( G- Y( f(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
( r9 R$ r- z# {+ Y1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。- x$ k/ U8 m" y" m
2,余肺未见结节与实变。
, ~: ]7 W* g; c# L# K/ C3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
3 H6 N: U) d+ i/ y# P4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。# C/ p: F& f2 Q3 ?1 i( g( N1 j
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。/ `+ H8 Y9 c9 X& s3 h
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
8 R( X2 ?0 a5 A) Z' g8 @7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
4 {. w0 u: f! D% O7 s( c. {8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。/ A) o6 }& s9 x- }2 T s# o2 A
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
6 V3 O3 P0 i- ~0 X/ v( N& D2 ~
! _! a0 m5 e- \. y) r" Y9 l服藥后胸腹CT影像
" P% D& e8 X* `2 K2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:& R3 T* m8 Q7 p
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
# d+ W& x% G6 }' p( V2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
# U- Y1 V1 x) ]2 U7 L" h3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
\4 r! D# c+ q% n: C D4, 雙側胸腔,心包未見積液。
, I' V g. g) L. Y' c1 f5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
2 S; l, v. t2 i+ x* }6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。( \% c( ^" W! ^) b' B
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( p& b: u7 O0 z) Z8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
: q, l5 W, z, M, E5 @' [9, 未見腹水。/ n9 z1 M" P; a) J" J! t
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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7 w: o" |, M. B. a6 U
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9 K( ]% K. v! Z- ]$ u( K2 S2 r/ n% m9 l+ A( H' ]- X1 w
+ |: a6 `* [3 d8 \$ R. z2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |