• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

(已更新)论说靶向药——(之二十二)补白:关于新药、T790和MET(第45页)

    [复制链接]
1049534 765 憨豆精神 发表于 2013-1-3 21:45:12 |
rylryl2009  初中一年级 发表于 2013-7-26 09:35:53 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔,看了您的回复,2992和易瑞沙靶点不是差不多吗,那耐药之前交替的话意义大吗?

点评

是你说差不多,我可不认为差不多。  发表于 2013-7-26 16:43
whitesnow777  高中三年级 发表于 2013-7-26 09:57:51 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊

憨叔你好,今天拿到免疫组化结果:vegf(++),egfr(-),c-erbb-2(-).alk(-),其中一点不明白,我家易有效15个月,为什么efgr为阴性?可喜的是vegf阳性,这样为下步用v靶点药增强了信心。
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-7-26 16:44:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

如果EGFR基因突变,免疫组化阴性易特仍很好效果。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
whitesnow777  高中三年级 发表于 2013-7-26 16:51:37 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
本帖最后由 whitesnow777 于 2013-7-26 16:57 编辑
憨豆精神 发表于 2013-7-26 16:44
如果EGFR基因突变,免疫组化阴性易特仍很好效果。


我家egfr基本突变没做,是盲吃易有效的。听您的说法但愿我家能间隔一段时间后能再回易。
前两天的淋巴结突然增大可能炎性的,这两天消炎后基本恢复原来大小,我想再吃几天2992再换药。不过目前仍然非常纠结是先换凡德还是阿西?爸爸一是快80岁二是本来就有动脉硬化和血压高,很是担心V靶点药的副作用啊。
在您的描述中有一段是这样的,“如果年纪大,血管已经弹性不佳,又VEGF高表达,那么,吃阿西替尼一类的药必
定非常辛苦(只有TIVO-相对舒服些)”,但t药貌似有效的病便不是很多啊,再有就是2992后能否换t药?

点评

阿西替尼可以减量吃,4毫克X2次/天,如果仍辛苦,可以吃6天停1天,或再减到3.5毫克X2次/天。吃阿西替尼期间监测血压,吃两种降压药每种足量,就行。T也可以,但T同样厉害地升高血压,而正作用却没阿西凌厉。  发表于 2013-7-27 15:43
雨后阳光  小学六年级 发表于 2013-7-27 08:54:51 | 显示全部楼层 来自: 山东
憨豆先生你好:请您百忙中看看我父亲的情况,急用选择下一步的用药
              我父亲6月15日免疫组化结果:        GK7(+),ck20(-),villin(-),TTF-1(+),CR(-),CD68(-)
                             6月 13日胸水癌胚抗原           >997              参考值0-5
                             6月13日血清癌胚抗原             71.23                     0-5
                              6月13日血清 抗原125                 367                        0-35
                             6月13日血清  特异性烯醇化酶     39.85                    0-35
                               6月13日血清  细胞血质蛋白      1.7                       0-6.9
   EGFR基因外显子19、20、21均为发生突变。
住院12天放水3600毫升,医生诊断:原发性支气管肺腺癌晚期,建议培美曲塞化疗。
考虑父亲已72岁,不想化疗,出院后服用易瑞沙25天,服药期间除偶尔有要拉肚子的感觉外,其他一切正常,吃饭、睡眠、精神和以前一样。
这几想去复查,如果易瑞沙确定无效,接下来应换哪一种靶向药。

                                       

点评

易瑞沙吃够一个月检查CEA,只要低于71,就继续吃。其他指标不必检看。易无效的话换2992或PF00299804。  发表于 2013-7-27 15:44
雨后阳光  小学六年级 发表于 2013-7-27 09:01:52 | 显示全部楼层 来自: 山东
憨豆先生,我刚刚注册,新手不知怎样操作,只能在这里发帖。您在我迷茫、孤独无助的时候有充满信心,庆幸结识这个论坛,庆幸遇到您,非常渴望得到您的指点。
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-7-27 15:46:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
雨后阳光 发表于 2013-7-27 09:01
憨豆先生,我刚刚注册,新手不知怎样操作,只能在这里发帖。您在我迷茫、孤独无助的时候有充满信心,庆幸结 ...

我的“指点”全都摆在这论坛上,你什么时候读我的帖,你就什么时候得到我的指点,这比你发帖提问要便利得多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
雨后阳光  小学六年级 发表于 2013-7-27 21:28:52 | 显示全部楼层 来自: 山东
憨豆先生谢谢您的回复:我还有一事不明,

我父亲的免疫组化结果:GK7(+),ck20(-),villin(-),TTF-1(+),CR(-),CD68(-)。我看不懂

和您说的:免疫组化EGFR++的或+++的,服用特罗凯或易瑞沙,如果VEGF(++)或(+++),则可以选抑制VEGF一类的药作开局主力;如果HER-2有(++),则可选择BIBW2992作开局主力。对不上所以不知如何选药。对不起让您费心了。

点评

你显示的免疫组化是用于化疗的,我也看不懂。  发表于 2013-7-28 16:16
雨后阳光  小学六年级 发表于 2013-7-27 22:03:54 | 显示全部楼层 来自: 山东
点评憨豆精神  易瑞沙吃够一个月检查CEA,只要低于71,就继续吃。其他指标不必检看。易无效的话换2992或PF00299804。  发表于 6 小时前
憨豆先生,因为基因未突变,服用易瑞沙无效,而不是产生耐药,换药的话也直接换2992或PF00299804?不要先服用阿西替尼等再间断性换2992?
确实让您费心了,谢谢您。
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-7-28 16:17:43 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
雨后阳光 发表于 2013-7-27 22:03
点评憨豆精神  易瑞沙吃够一个月检查CEA,只要低于71,就继续吃。其他指标不必检看。易无效的话换2992或PF0 ...

你没说易吃了多久,CEA从多少升到多少。确定易无效后,可吃2992或PF00299804。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表