八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

xxfzhcn · 发表于 2014-2-24 22:05:56

拜耳出的东西好像都带个"拜"

草船借箭 · 发表于 2014-2-25 09:22:51

手足反应
吃到一定时间了，就会手和脚痛，脱皮，可以用：维生素B6泡脚，如果已经发炎，就用百多邦药膏，用百多邦还解决不了时，就在里面加（头孢拉定胶囊）的粉进去，一起涂在伤口，一般可以解决的 1：B6碾成粉与护手霜（一般的就行）调匀涂抹在手、脚患处就行，效果很好（来自：青衣雅雨）有现成的维生素B6软膏，可能效果差不多的！
另外可以试一下：马应龙八宝眼膏（来自：绿妖之妖）。
拔毒生肌膏

草船借箭 · 发表于 2014-2-25 09:36:16

下肢静脉血栓诊疗：
诊断方面：
1、彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成病人来说，是首选的检查手段。
2、随着核磁共振血管成像（MRA）设备的不断改进与提高，无创的下肢静脉核磁成像对静脉血栓的部位、性质及范围方面诊断的客观准确性有了较大程度的提高，这为血管外科医师开展介入及手术治疗提供了可靠依据。
3、另一种静脉血管造影检查为血管腔内影像学检查，其结果真实、可靠，是目前静脉血栓取栓、介入治疗、手术搭桥过程中不可缺少的航标灯；
4、另外，肺核素扫描对是否并发肺栓塞有权威的定论；
5、血中血小板记数、凝血四项、D—二聚体检测也是该病主要的实验室检测指标。

草船借箭 · 发表于 2014-2-25 09:39:37

阿帕替尼通过了专家评审，适应症为胃癌

草船借箭 · 发表于 2014-2-25 09:49:24

本帖最后由草船借箭于 2014-2-25 09:52 编辑

下肢静脉血栓形成最大的危险是血栓脱落导致肺栓塞，部分病人可导致死亡；担心病情发展到后期产生溃疡会截肢。
下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病，如果患者得不到及时、有效的治疗、将导致下肢淤肿、色素沉着、严重者可引起股青肿、肢体缺血坏死、患者丧失部分或全部劳动力、还有部分患者可随病情发展出现血栓脱落、引起肺栓塞，重者危及生命。

人体的静脉分浅静脉和深静脉两个系统，平常我们能看到的“青筋”即是浅静脉，而深静脉之所以形容为“深”就是因为它所处位置较深，通常位于肌肉之间，不能通过肉眼看到。深浅两静脉系统的作用就是将组织利用后的静脉血回流到心脏，形象的说，两者就像人体的下水道，把“污水”送回到指定的地方——心脏。其中，深静脉系统的作用远大于浅静脉系统。
深静脉血栓就是深静脉内的血液在深静脉腔内不正常地凝结，堵塞血管。在所有的静脉中，因为双腿的静脉距离心脏最远，而且人类的直立还导致双腿的静脉血要克服重力才能回到心脏，所以人体双腿的深静脉最容易形成血栓。
研究中发现，静脉血栓和静脉炎都是发生在静脉的炎症，并伴有血栓的疾病。治疗的关键是阻断血栓形成并在静脉内形成一个新的循环

wyhong · 发表于 2014-2-25 10:10:38

你好草船：这是我爸14年的治疗：1月14日开始    4002+299804+184(4002,300毫克，299804.45豪克，184，20豪克）
1月 26日       CEA约22    ( -23.8%)
  1月27日       4002+184（4002.300豪克，184为40毫克，停299804
  2月7日       CEA为16.3    ( -25.9% )
2月13日       停4002，吃184每天40毫克
准备2月23日开始停184，吃184有血压高暂停（150），25日测CEA，我自己分析，三药中804没起作用，184吃的量少，估计4002起关键作用，4002和184吃了1个半月了，接下来吃啥药？如CEA高，2992？，如低或平继续4002或者凡德，或者其他建议，经常在群里看你发言，从中学习了很多，谢谢http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-8-1.html

草船借箭 · 发表于 2014-2-25 10:25:27

下肢静脉血栓的治疗方法有很多，常见的有非手术治疗、手术治疗、介入治疗等3种，需要根据患者的病程病情不同进行选择。
一、非手术治疗
适用于周围型血栓，以及中央型和混合型血栓中病史超过7天、重要脏器有严重合并症、恶性肿瘤晚期、身体状况极差不能耐受手术的。
主要包括：
1、为防止发生肺栓塞，须绝对卧床、制动、禁止按摩2周以上。
2、患肢抬高：需高于心脏水平。
3、抗凝治疗：其作用在于防止血栓继续扩展和其他部位形成新血栓。常用抗凝剂有肝素、低分子肝素和香豆素类衍化物。
应用肝素时，需测定凝血时间调节剂量。用量过多可引起出血，如血尿、内脏出血等。一旦发生可用硫酸鱼精蛋白拮抗，必要时可输新鲜血。
5、祛聚治疗：减少血小板聚集，主要有阿司匹林、潘生丁、抵克力得、玻力维等。用药期间不需监测凝血时间。
6、溶栓治疗：在血栓形成早期可应用溶栓剂，包括链激酶及尿激酶，两者均能促使纤维蛋白酶原转变为纤维蛋白酶。此酶可水解纤维蛋白，达到溶解血栓的目的。溶栓治疗对DVT的病人有较好的临床效果,但血栓完全溶解率极低。
7、其他药物：低分子量右旋糖酐、血栓通、川穹嗪、丹参等药物是治疗急性深静脉血栓形成的辅助药物，现已被广泛应用，可消除红细胞凝聚，防止血栓继续滋长及改善微循环。
8、后期开始起床活动时，禁忌久站及久坐，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉加回流量，以及维持最低限度的静脉压，阻止下肢水肿发展。
通过非手术治疗，可以控制血栓扩展，减轻肢体水肿，缓解疼痛。但非手术治疗后，约50%以上患者将遗留后遗症，即DVT后综合征，出现水肿、静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，严重影响日常活动能力
二、手术治疗
适用于中央型和混合型血栓中病史不超过7天、无严重合并症、身体状况良好可以耐受手术的。股青肿是手术取栓的绝对适应证。
急性期的患者，手术越早，血栓与静脉壁粘连、炎症反应程度越轻、静脉内膜破坏越轻、继发血栓形成越少，手术取栓越可彻底，效果越好。一般发病3天内取栓最好，病程超过7天的血栓机化与静脉壁粘连，很难取除干净。取栓效果与血栓类型有关，中央型明显好于混合型。如果左髂总静脉存在严重狭窄或闭塞（即Cockett综合征）（链接至Cockett综合征），必须同时纠正，否则取栓术后极易复发。术后配合抗凝、祛聚、溶栓等药物和其他辅助治疗，预防血栓复发
三、介入治疗
近年来出现微创介入方法治疗急性下肢DVT,临床疗效优于单纯抗凝治疗和全身性溶栓的结果。目前临床开展的微创技术治疗急性DVT主要包括:导管直接溶栓、深静脉机械性血栓清除和髂静脉腔内成形(静脉球囊扩张和支架植入)等。介入治疗具有创伤小、并发症少、恢复快的特点，可用于治疗不能耐受手术的病例，但所需费用高。
【后遗症】
下肢深静脉血栓形成治疗不及时或治疗方法不当常留有后遗症，即DVT后综合征，可出现水肿、静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，严重影响日常活动能力，甚至致残。治疗主要是抬高下肢，避免长时间站立和行走，穿弹力袜促进血液回流、减轻水肿，可以服用一些促进循环的药物。
根据病理过程，DVT后综合征可分成阻塞期和再通期两个阶段。
1、阻塞期：下肢深静脉血栓形成后，肢体主干静脉回流受到障碍，血栓远侧静脉压增高，侧枝开放。但大多数病例侧支循环建立缓慢，不足以代偿阻塞静脉的回流功能，引起下肢肿胀、色素沉着、皮炎及溃疡。此期手术治疗的目的是加强侧支循环，可根据情况选行：原位大隐静脉移植术、大隐静脉转流移植术、带蒂大纲膜移植术等。
2、再通期：在血栓机化和再管化过程中，静脉管腔可部分再通，但静脉壁增厚、瓣膜功能丧失，造成血液反流，可引起下肢肿胀、浅静脉曲张、色素沉着、皮炎和溃疡。下肢下行性静脉造影可见造影剂明显逆流。此期手术治疗方式可选行小腿穿通支静脉结扎、带瓣膜静脉段移植、肌袢代瓣术等。
 
【预防】
对有血栓形成倾向及可能引起血栓形成的患者应采取积极预防措施。
一、机械预防：大手术，尤其是盆腔手术及骨科手术后，鼓励病人的足和趾经常主动活动，尽可能早下床活动，不能下床者可在床上进行下肢主动或被动活动，下肢穿医用弹力袜，以降低术后下肢深静脉血栓发病率。
二、药物预防：主要是对抗血液高凝状态，可应用：
1、右旋糖酐
2、抗血小板粘聚药物：肠溶阿司匹林、潘生丁、抵克力得、氯吡格雷等。
3、对于血栓形成风险高的病例，可预防性应用低分子肝素，如速碧林等。