八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

, M3 r4 d0 g( R4 f7 e' k$ }2 u老马(925951365)  16:21:29
# ~5 y+ ~7 \# }# \300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
! H! p9 n6 C& q( W当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
6 [2 C8 U# z# o' A0 ?& w( a, J* V( s我们相当于是做1期临床了

- l, q. A# G7 L  ?老马(925951365)  16:24:26
0 |5 R% l, d0 e$ E* N% y- K+ p1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
$ n9 q* e0 o9 v8 R% `4 y2 d这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
' Y3 \4 |5 Y5 R1 w4 G3 o不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
, X1 T" k; M7 f7 [; I所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
7 F7 K9 a! q5 S0 p你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
+ C* I" R( j* J1 C: |. K) T$ T清好清畅胶囊
" T: L3 V# h1 _3 X& S( j- q是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
( W  M! Z9 e' W8 ?, F  j这是没办法的办法  为了入脑
! o% L' Q9 t2 q+ W/ y% N2 u% }* I
7 f4 U2 V7 F' X先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
( }4 Z5 s& L5 M; d9 ^2 `老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
6 v6 m% N  B. g* v+ X/ C

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
/ _$ l5 @7 s9 P: j口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

8 _+ a# z5 Y9 }' m+ w3 `+ c5 X老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
9 B2 ^+ d1 p+ j! Z- P  B7 t, n老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
5 r! E3 B! C" U) K: v' W2 c8 B我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
7 d( j" y/ F+ e, W  L+ g4 ^* C如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
! @' W% j) \2 s/ N3 V9 [老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
+ I$ a  Z. p) d如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
+ ?; \: U- r5 C7 B* }- W

过克，白蛋白不入医保，这是1.
8 \( ^1 q4 V) c. N2 a根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
! S1 B( }' @4 U- o一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
( [6 _  z1 \6 Q" ^6 b6 a: |老马(925951365) 11:14:04
) |  {) A( N7 b对
老马(925951365) 11:15:05
% m0 o* X1 j0 K$ I+ z过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
( E$ a" X' e  ^+ i
/ k  e4 t" S7 b, s8 G3 U6 N老马(925951365) 11:15:10
; j5 e$ Z% m5 u2 _不是治疗早期的
# n1 Z& o- A1 o# u9 L要看批准的适应症

/ m% @0 ]& d) P- k  \
6 U. n4 L" Q3 }! M: v( F/ P" HVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
5 e6 r! y3 C! Y9 J9 u& B老马(925951365)  9:49:18
. N. T6 a! E3 K- J* ]" F锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
/ [4 {/ x) F/ y' r8 |' e

服4002是不是血小板下降
5 i0 d7 i# ?6 p$ p5 Z1 S; ^6 @3 M3 Y
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
$ R) ~$ L8 w  u老马(925951365)  11:15:41
  P  q" i& B3 }& M% G有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
5 E2 l5 z( {! s' n米姐，土豆，yezi家都降血小板。
7 a. w3 c& t" I: ~
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
$ U' k3 D; U7 c! `马哥，4002对心脏影响大吗
  V9 R' L" d5 h) w. y* h8 k& R" l$ m老马(925951365)  11:18:03
4 ^, j) C* ^8 i" `或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
) j2 U3 v8 W; \! _1 e我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
" H+ i3 m8 X8 `' ~) J. s按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
; j, S( }9 n* J& K" V8 PG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
5 J: i5 K* ~1 d/ q老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
# w* {- P4 H3 j! d& U" s" ?1 |9 J