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关于脊柱转移的处理建议

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745846 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
; G( o9 F. J9 y1 K   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做' U5 |1 t. P  Y9 ~
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
8 F8 O: D, [# F$ [- E& a
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 6 z! P) c1 |: B9 z9 E3 e/ L' @
平安老师,不好意思:我重新链接  
- N% m- J2 x! X) _2 `, z, ]( S6 }   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

  x, x' N/ B8 {1 f! S/ i7 P- B/ ~* E  x7 H/ x: G; q( Y  j6 e: s7 }
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。" e' c) f& a# j
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 . [" ]! L4 c3 V5 i' B0 x1 J
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。1 ]6 R. e  i4 U( n9 l' W7 A
最近几天脊髓压迫有所 ...

/ C+ v8 B' u8 m0 \平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?, |8 G* R# U( {# u% j
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
9 R+ U6 N8 p1 L脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 0 Q5 b( z+ _# s+ J' h
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

, c  E( i- L- z2 M对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
: o/ S8 i; u) B' @+ d1 o# Z7 l( x+ @: g对你家病情没有整体概念,给个链接。
9 S4 l* {5 }+ _8 M) t0 y
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
7 x9 b+ ?7 y& N4 M" Q. |6 g. j" |6 N, m6 _& G" k
平安老师,您好!
, h' k8 \% ]+ Q6 y- _   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。5 h7 K7 G' t* R" s3 C
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。% \7 t- O9 {# s* }, q; Q; B* R
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
7 O4 I/ e0 X0 p% B   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?; ~; |* b! `6 f! b
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
3 U& Z% X$ v: Q0 O; w
- M# T+ \0 H: G' ^* S$ G0 j: J. ^# x. q* O; x2 j$ d  m8 D! z
肺部控制得这么好,不错!
. E, D8 k, j5 y$ y1、要打骨转针。0 T: i0 i7 @, a0 j7 t1 X, D
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是. D% r5 Q) M7 Q  y* _- M+ b& j
新出现的病变。
: B' g  y* b/ K3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
% k* S7 N* p/ m/ g平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

9 Z$ A3 o- J7 p( ~$ R快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。; J+ a/ }& w+ c* Z) `6 ]

: l5 ]/ b5 H+ C! w, ]. f2 @把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
7 U+ F+ v3 v, I1 u快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
* \3 x. ?4 g- R. r4 E3 Y% Q
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 3 g5 K0 q! L0 D2 T1 b1 k% L
: K* E5 P' |; n& l6 r1 z$ m
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
+ x+ Z3 Y9 V- C" E) c
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。' A7 H: j. j" W" W

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