历史检查结果如下:
* w" |! s; t5 ?% ^6 C+ D9 u日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27* T( f) c9 e( A* I& I" [
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ $ ]4 S: \0 C1 e0 A3 \% o/ v& I4 \
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑ h$ e( S( X4 r5 y5 i
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑& D, U G# V* N/ y8 E
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑% t+ t3 \1 S# E4 n9 N- F
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑( |" U6 x8 T) k: Q3 Q1 E, {
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑
6 d( p) F( E: I% a1 p. k白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
1 | @. R8 U. U' ~" U; Y2 _总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑
7 w A, @" L( J0 E1 N D直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑: j( q" r' ~) t1 E1 O6 H
间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓& ?4 r0 S' B! r
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /; ^( v7 X* A( b9 _$ N
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
' P B Q* T$ l( S. l2 [% ?血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑3 y1 b" v9 r6 v/ `* h/ `
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑1 B9 G$ l% B, d" L* a# ^4 Q
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
7 i9 }! T4 B/ j8 i5 d乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
; i3 c+ @) I1 D2 k: i2 \( v& T) u超敏C反应蛋白 0.62 / / / /( L, I1 m9 [# [# D! |
天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /% c8 W2 g! h8 d9 u
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓
( ^0 b! e8 P4 @+ h: Y. ~乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
; {7 W, ?3 @: V% d; Y肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
# {" ]% M1 y# o D1 a) e8 r; U' n* h肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
. M8 p+ y" J8 `, I凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑5 C6 B- d- B% o! @6 X8 u
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑
1 T, g) w+ }' S r! R7 @' o纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
" ^4 J4 Y- d! Y' Z凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.55 }( e6 M! B. d z9 \4 t9 | \
凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
7 c" W# J3 N2 N2 p5 d# E国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27' `4 f p" E& ]) `" k
D-二聚体 4.55 2.66↓
' {" V* ?& d$ o3 ^! m- J# @纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
$ y4 o; D/ `5 i9 G2 l, t" m+ W肌酐 211
+ D6 M7 ^/ `- G' }尿素 21.2
4 t9 h m: e- j6 R现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
2 Y. y; |4 m$ |8 Q+ r) ^* [- J/ W% p* I7 z
现在要问的问题:
# n; z+ `7 S( U k1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。$ e: g/ |: I; g5 |& b+ E
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。" D0 ]; b9 T0 \; d1 Z0 y9 ?
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121( q: o1 I$ P; r
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
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