本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
. g. f% e/ _, i+ N
9 i5 \/ y5 _/ v, c( h2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
1 V9 |" I! {9 o$ F% Q% |致:澳門鏡湖醫院腫瘤科2 ?' W8 A |6 V) w) B
; @3 {) ]* K- N, r/ i ]
尊敬的曹亞兵醫生:
4 j3 d \/ [% s) @+ F; E) w- P您好!
: x3 q" `# q2 l3 q- ?7 W. h; @ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。4 W# D( J3 s E, m
% C3 d% ~6 q) r2 n- [! S
祝:工作順利!天天好心情! w# y0 X, ?" N1 L
患者:6 _3 M K; V# A" z- C
2013年1月18號
, s; d7 E; A3 a, F 手提:
( }5 t4 M( T% B) T
' y: L" {' P+ p) E. ?, t1 j; T/ F; [1 x/ R7 I ~2 \4 I; E
服藥前的檢查記錄
; T$ K6 _) t9 b2 ?& {' b6 h: z, J
% r' K2 u& w. I1 b2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
* g( ?; p/ g: UNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
" G0 K+ J) B* s8 uCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ' r* n, w4 u1 ]; n8 [% f+ g
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) & E5 K/ P7 `- n* c
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
0 d6 b$ y& r$ d' A2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
2 Q- M' e$ z- `4 M/ A8 yNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) : w5 _: t3 ]( M" ~0 o( ~
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 K. v' d5 k# k& i2 B. e
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 a/ O1 e0 x, T: z3 f
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 H k% O4 X; R4 Y+ t7 {" v4 K) N# P% O5 C7 t) s+ w
9 E" k* ]2 F# ^
服藥后的檢查記錄
& Q+ e9 l2 Q0 j5 w# D/ i9 Q3 O- f* A3 ^) [) `
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
" R2 w! b. h% A8 oNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) + p, A8 O6 J: `
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) j) p" D" I7 V
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
% {! P8 z% e( v0 X9 T+ FSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
2 J Y) ]1 f$ Q3 KCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 0 X1 G8 p4 ^4 f; m1 L
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
, H' {; g( {+ X, ~8 Q丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ) Q7 z* P9 z+ g, ~" R8 D* _# W
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
( o. M. {* ^" L$ i' U7 }3 L- h" `3 e# r w( h' B( t
4 C# h* [% C+ x9 |9 I/ M4 K服藥前頸胸腹CT影像
: J$ b9 ~0 |# F7 Z# j
, W3 ?0 x3 _- U4 Q2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
2 Y+ B. @' s( C! U! H1 `: d4 }! O( W! x2 J) ?% T& d
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
8 ^ R0 B, v# q; i6 j, n2,余双肺未见结节与实变。
5 U) X( K$ v3 z) {# K8 G0 r3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
" @, W3 t0 d5 d" F! l2 c4,双侧胸腔,心包未见积液。
" j& r, X6 c' |5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。) F; z& F$ ^1 ~
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! v! B% Q! F+ H0 m. C7 H7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
6 J8 i7 r6 B- D+ i& P8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
; {2 d+ b' c0 C9,未见腹水。$ Y8 y' p* P* t1 S
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。9 _2 \* ]! P- o' x, y! u
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 [+ L3 }- r+ I2 m! R12,双颈淋巴结,同前相仿。1 X* u" T- R( C
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ! L: K7 D& s( q V* K" Z0 E( Y* O0 Y
* S9 E$ A' J$ v$ \, D( y3 P
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
+ u3 ~% v- x7 ~$ B( B1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。6 |* E" S3 \# C3 o& B* u0 T
2,余肺未见结节与实变。( v' V; ^& h- f1 u& D
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。8 S+ t, s: P3 B& {( c
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
/ |3 i$ h T# q- ^# s8 V9 u/ `5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 _& v/ }% @- a u- v) e# m% g
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
5 T. ^+ \5 W/ K0 h& I0 W+ y7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, o) L ?% h' U3 _5 T b
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。6 b; E' S" ?+ O: X
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
' K3 d! }# v, B; v$ ]0 `
' T- C' s. q$ ~. i o服藥后胸腹CT影像
8 M0 }8 r" e5 g# c0 V2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:9 m& ^7 M; N: y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
8 n& r2 |0 V0 }8 O9 N1 h2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
" ?" d' B( v. e+ o2 K8 ~8 ?' ~+ t3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 H# W, N; `; r
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
; h6 p- B+ @7 w. ], u) Z5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm g8 ]; \ k. ]# ^9 k F
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。! H. G2 o$ p" a/ Z5 r
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
5 Q# g. _/ d/ a* R8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。8 ]. q! a! x- ?6 {( B. [7 G
9, 未見腹水。
& I% ]) a1 T, L- p% r& {. l10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
6 x& }4 A% `. c) b7 D3 x/ ]' E% [$ ^
/ t- h6 _7 @) ]
* V m0 D r& s9 E
D' A: O! X, S0 b: l6 ?# p5 i2 U; T, T; P+ u
4 K+ y$ K: T% k" ^
; u2 ?: U* K! `$ |4 f; ]' r" L* _, i5 X; d
4 m; o% _# p1 _# t$ _7 o. q. w' s* ~2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |