本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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4 D) t) U. T. L* {2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
0 r1 o4 ]3 V( Q- Z; e- {致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
! Z) J0 ]1 c2 m( x
5 T* T9 V9 D6 l: |" \8 B尊敬的曹亞兵醫生:: _/ q, i% Z: l3 y
您好!
) y V T, V3 d: Y1 d 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。" i' u4 s* v( c4 }+ V$ d. ?- ]/ J5 m, c
/ G0 N% k$ d( h2 x. x& Q
祝:工作順利!天天好心情! + |6 j$ E, F/ D
患者:+ b3 k% u& n* u2 j
2013年1月18號+ x$ I6 k0 e; i) E7 C
手提: ! \3 K- \% ~! `/ E
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服藥前的檢查記錄/ D% @& I5 ]; r( w2 D
" w V4 r* p3 O3 k/ w$ G
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) Z8 a. k& l0 d. ?/ T' ]9 y
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) % L: k# ?. k* O7 T. k! O
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 4 R" N& g+ S- c0 O s. q. n& Q: U
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
: v! Q, T3 y4 K& b, W! f7 D5 s3 ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)% U: v1 I0 W7 y- }7 ^8 H$ r
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * X% ~! R! O ]; z) G; J1 T
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
+ ?7 s$ M" K1 |$ g' D0 RCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
& Q9 y+ \. J2 bCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 3 _# x' j$ s( [
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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7 L9 O& \) `+ h- U# K服藥后的檢查記錄& @* D5 a F' H9 R% p( U E+ d
% J' F4 e* V2 a% X3 y0 y5 M2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
$ G3 \, u0 j! YNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 1 r1 o! y1 z6 b1 ~
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 5 O5 C; e F k+ }* B0 a1 W% _
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
I) Y/ {7 U+ H# e, SSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 9 ]4 b4 N* G m% ]/ X: G# l1 l
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
8 ^& L+ R- B2 g2 x( K2 xCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
. I8 {6 V. |4 G" Z% M0 N; \丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
f( i/ ^9 j+ `9 d, I" s9 A" i- Q天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
4 u& Z# b) \+ ~6 B( d3 N- k4 _0 \4 g- Q# c
" T& q4 y7 n; c8 k2 \7 [8 W$ A服藥前頸胸腹CT影像
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/ o0 Z, V; n! ]$ v" M2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
+ N/ S+ K# c8 ^4 |8 G) Z3 @/ f2 x s: e. Y; f, l3 N7 F
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。0 ]' I# C5 s+ `4 ]5 e
2,余双肺未见结节与实变。
+ M: @+ p. Z' j: z' g6 J7 S/ e8 w/ G. ~3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( p" L8 j# ^0 m) p+ U! ]" p' ?& r
4,双侧胸腔,心包未见积液。/ T/ l' z3 q6 X# c9 J8 _
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
* \0 }+ W" Y. O8 \' Q6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)% b8 _$ s8 j/ k$ w% P
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% x- I' l9 u! L6 f6 U
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
' v( Z& k/ C) n8 W8 Q4 p9,未见腹水。) q) U- a6 m( Q' ]/ h0 Z. t0 F( l
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
8 o) S- U3 Q$ o, |, e7 P$ x11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ Z$ R H! c. h: z12,双颈淋巴结,同前相仿。$ p( g! C, f! L" d( {
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ) Y9 U+ g: _0 O# R) R
- U5 D, [# x! ^1 u+ ~) j
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
0 u& `) y& m. M6 Z' D- P1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
" q5 K' z- A" `9 x9 S5 l2,余肺未见结节与实变。: G, X& P8 Y9 L: `$ n- h6 _1 ?2 a
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。! H, m& X! |; j: \: D
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。! o3 l4 C3 @* r9 J/ y
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, ~4 T0 U4 y- k1 }9 _2 E
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 y5 V7 z1 B5 ~7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。9 [) F0 ]: A( V5 \* P% O$ m3 `
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。7 V m& s. @/ L
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& ^% o4 F! L+ }0 o4 n U, n) w5 T
2 q6 C2 z3 S( s8 _3 g. k" E( \
服藥后胸腹CT影像
1 n0 h. ?* c: I8 A- k! b2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
, x: b% A7 s1 d1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
- X% U7 k7 m8 ]3 l2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。 X7 z5 l6 N. e+ u9 z+ W8 O0 D
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
7 b+ I" K) Q @4 T+ \! i5 ~- ~, U! ]/ c4, 雙側胸腔,心包未見積液。
7 ^: e8 R. a- ^' O; U5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
! S5 R$ G& N4 E: v: g6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。) A; b$ x! l2 _: H4 E5 ]
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。1 h* U4 u2 C4 @3 a
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
: ?, ^* [& J5 n9, 未見腹水。/ A: d/ _' R, i: ^$ `! v3 q' j5 b7 W
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。9 E* f3 ~9 d- S2 F) }0 S: F2 A
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% _5 N! {7 E) N8 R9 G
2 D2 L, H% g) ]- u. @" U" K" W
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+ x$ n; D- }( d8 F! b) v8 X5 h5 z2 J: N: u/ c7 u% Z
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |