弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

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父亲今年55岁，于2011,7,29因肝区疼痛就医，查出肝Ca,晚期，弥漫，癌栓（乙肝25年）！
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8月3日，介入一次，今又生（P53腺病毒注射液）两个疗程（间隔2个月，10天一疗程，每个疗程10支，每次2支，隔天一次）静脉给药，效果不明显，于10月4日肝区剧烈疼痛，无法忍受，速前往医院，院方说没办法了，准备吧！在强烈要求下住院，采取抗凝药物治疗，后又介入一次，瘤内给药 今又生（P53腺病毒注射液）4支！

8 C# r2 k$ C8 Y. H# O由于今又生这个药用上会导致发热，父亲一直很排斥，并且很恐惧，伴有强烈寒战，高烧！
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后来持续发烧一个月，胸腔也疼痛，但是无转移！
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家里跑遍上海东肝，中山，找了很多专家，都说无法手术了，只能保守治疗，并不建议再做带有创伤性的治疗，口服药物吧，于是开始多吉美，槐耳颗粒，及一些辅助的，如乳果糖，四磨汤口服液，溶栓的华法林钠！
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多吉美2周了，脚心皮疹，口苦，食欲一般，求解决口苦办法！
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+ z& O' G/ Q$ ]9 @. `7 Q附上最后一次的B超及血液化验结果:
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  }  Y1 X; w5 d  g- M1 W4 [( g超声所见：10月25日
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肝脏：左叶大小9.6cm，右叶大小14.8cm，肝脏形态失常，体积增大，肝角钝，肝包膜不光整，表面呈波纹状及锯齿状改变， 肝右叶可见多个异常回声区，边界清，形态尚规则，内回声高低不等，分布不均匀，较大约4.9X4.4cm；肝右叶回声弥漫性异常，增粗增强，分布不均匀，余肝实质点状回声增粗增强，分布不均匀。
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# }" U. o5 c, k7 Y8 B7 [门静脉：主干内径2.4cm，左支内径2.3cm，右支内径1.9cm，内均可见中等回声充填，CDFI示未见明显血流信号。

胆囊：空腹下探查胆囊大小8.4X4.8X4.8cm。胆囊切面体积增大，壁不厚，囊内未见异常回声。
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脾脏：厚径6.2cm，脾长径17.1cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。

脾静脉内径1.3cm，内可见低回声充填。
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胰腺：胰腺形态，大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。

1 v2 x4 s! U4 W1 v腹腔：未见游离液区及明显肿大淋巴结。

肠系膜上静脉内径1.8cm，内可见低回声充填。
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超声提示：
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1.肝大，肝硬化
1 ^' X. I. S3 _3 _& _- b, q 肝右叶回声弥漫性异常，多为弥漫性肝Ca
( V$ m+ H$ P" W9 M  肝内实质性占位病变，为肝Ca介入治疗术后改变
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2.胆囊大，囊内未见明显异常
6 t0 T0 U: X$ c5 R3 F3.脾大
4.门静脉主干及左右支内径增粗，内栓子形成
4 I) V- }6 I2 r5 H3 A 脾静脉及肠系膜上静脉内径增粗，内栓子形成
% T" T  b/ H4 A1 o, e! z5.腹腔未见积液及明显肿大淋巴结。
6.胰腺声像图未见异常

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6 C/ J# k6 H8 U; @# `- n" l% H血浆：10月23日

凝血酶原时间：16.50
活化部分凝血活酶时间：84.80
* k6 h) u. R% g7 N5 F. x0 r纤维蛋白原含量：3.47
凝血酶时间：21.10
D-二聚体：3580.00（最高的时候4400多）
4 F1 F: {, k# N; @纤维蛋白原降解产物（血浆）：15.71
% b* Y* E+ U9 M+ C, q$ z2 I' q凝血酶原活动度：65.00
PT国际标准化比值：1.34

血清：10月23日

丙氨酸氨基转移酶：23
天门冬氨酸转移酶：37
$ x3 R. L0 L  {8 {总蛋白：75.8
; ^/ s; l- b& V+ X白蛋白：37.6
6 ]; E$ j5 [0 v总胆红素:23.2
$ g# c" Y+ o. y/ F! m直接胆红素：14.9
间接胆红素：8.3
碱性磷酸酶:207
* C+ o1 |. F" eY-谷氨酰基转移酶：371
4 e  i( e. P5 h# W, z总胆汁酸:27.1
亮氨酸氨基肽酶：141
* ]0 I. ^' }% {' W, s, S" RA/G：1.0
AST/ALT:1.6
葡萄糖：5.6

全血：10月23日
' B1 v: e$ B2 L# {2 ~8 S
' a! w1 E. r5 g  Y白细胞计数：4.58
6 h& N: @$ P' f/ ~7 a中性粒细胞百分率：0.686
% K1 N( x# c! d- s* k: {' X淋巴细胞百分率：0.253
, I2 d: ^6 V- ?, z; t; m单核细胞百分率：0.044
嗜酸性粒细胞百分率：0.015
2 E$ U' V! N8 Y4 Q, d. H0 F嗜碱性粒细胞百分率：0.002
% `- f- [! H% j中性粒细胞绝对值：3.14
淋巴细胞绝对值：1.16
单核细胞绝对值：0.20
嗜酸性粒细胞绝对值：0.07
嗜碱性粒细胞绝对值：0.01
# p6 r1 F5 \) S- j红细胞计数:3.20
血红蛋白：103
血细胞比容：0.304
$ A4 s, [* ~2 z% k+ l平均红细胞体积:95.0
平均血红蛋白含量：32.2
4 V# X6 n* A0 j8 q0 f. G平均血红蛋白浓度：339
红细胞分布宽度CV：0.173
6 O& t, U& x- S1 h& n红细胞分布宽度SD：59.5
血小板计数：104
血小板分布宽度：16.7
平均血小板体积：12.10
* [1 h3 ~, h3 s1 L6 G8 L大血小板比率：0.412
网织红细胞百分率：2.460
网织红细胞计数：0.079
衰老网织红细胞百分率：0.941
- l1 ]- K! g1 B4 V. ?' O成熟网织红细胞百分率：0.056
0 ^0 o8 V" z  l' r幼稚网织红细胞百分率：0.003 目前出院了，疼痛缓解了，持续高烧也缓解了，目前还是比较乏力，睡眠较多，口苦，食欲一般，嗓门稍微沙哑，感觉说话底气不足，腹胀，口服药还是多吉美+槐耳颗粒+华法林钠（准备一周查一次血）及偶尔乳果糖+四磨汤口服液。
) W& |- I" f0 B) ^2 ^
总感觉这也不是办法，无法手术，不能治疗，光靠多吉美，我看了很多战友的总结，多吉美也不是人人有效，目前唯一担心的是癌栓，怕出血，求求这里的战友，医生及各位好心人，有什么好的治疗建议及方法！能挽救父亲！

看着父亲被病痛折磨，作为孩子，心如刀绞，恨不能替他疼，替他受！
求求各位了！

跪谢！

AFP：7月30日查为3800
        9月10日查为5400
* e" P3 h1 l0 h/ v. c; p: I' J        10月5日查为5800
9 m+ s$ [* u3 P' R( C& ?) q- x4 M
目前多吉美服用后还没查！
( I+ f# Z; E( Z' Y/ }3 W$ x
求憨叔及各位版主，好心战友帮助！

读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
, S  i" a6 n& ]0 ~" V! z停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口服液。
6 Z/ J  t8 I3 ~. E# c抗凝问题要重新考虑，看血小板和酶血情况，是不能再吃华法林的，但D-二聚体又那么高，不抗凝又会迅速形成血栓。D-二聚体超高估计由肿瘤引起，如果用多吉美3周后D-二聚体仍这么高，就得考虑两点，一是多吉美无效，二是可能存在感染。目前可继续用华法林，但要谨防出血，血小板一旦低于100，就得停华法林。
8 \+ [, ?& \# s$ F吃3周多吉美就检查AFP，降则有效，不降则无效，无效就要换靶向药，首先换索坦。

憨豆精神 发表于 2011-10-31 11:44

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, G7 D4 J0 k; g  C/ s8 r# I读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口 ...

$ o4 M7 o, a  L% L- p: L5 W多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？
) f9 I! ~% C& m8 \6 ^" l4 Q
, U4 O7 B' o1 X+ J目前我们一直担心癌栓出问题，您所说的针对AFP，那么多吉美对癌栓有无效果？

还有就是口苦，睡眠多！
+ [3 p" R# N) N+ M4 s( g% x
服四磨汤等起初是为了排胀气，现在成了习惯了！
( H' Z: ~3 x3 `$ I
6 ?- l; v1 _: B7 }+ U如停用四磨汤口服液及乳果糖，那么胀气有何好的办法？
) ?7 g) X3 l) i/ X
6 ^0 u/ p' P9 Z, Z) A( b! d, M; f目前这种情况是不是不适合做任何治疗了?
1 ]+ S7 j' }$ ]
. {& ^& q- n4 s$ D- C4 e7 A针对癌栓的伽马刀敢做么？

0 b1 _* S" J; ~  R哦对了，忘记说一点，目前还有打日达仙，一周一次！

ducati006 发表于 2011-10-31 15:30

6 O3 h/ c; N# N. r5 E" V* }                               
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多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？

' Z5 u" r9 p; g  |# n目前我们一直担心癌栓出问题，您所 ...

3 I8 x: b) t' ^, t/ V多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
吃靶向药就是最大的治疗，怎么“不适合做任何治疗”？
打日达仙肯定无益，也可能有害。

憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:10

/ z0 V- k: @, Y* T5 J                               
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多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
吃靶向药就是最大 ...

" t2 b/ b' S: ]2 H, D7 a; Z
  S# p: \5 n# ?SORRY，是不适合做任何带有创伤性的治疗！

日达仙是胸腺肽啊，提高免疫力。憨叔为何说会有害。烦请详细说与小弟！
- }% `* p5 m; Z/ p$ S2 ]
有无解决口苦的好办法！

医生说口苦是胆的问题，建议吃熊去氧胆酸胶囊！

  Q" b& H$ l' v6 O水飞蓟宾是否需要服用？

目前多吉美的服用量是每天2次 每次两片，间隔10-12小时！是否合适？

$ @/ u' ?' ]0 h  T5 S睡眠较多，乏力较重！

3 l2 X0 o, \6 }& B
谢谢您！

说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

+ k# Q, _, y+ g" Z3 j" p* t

以马内利 发表于 2011-10-31 20:34

                               
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* `: `" j" B# V$ F* C" Z说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

- W3 O; m2 q4 W2 \
我也是初次听说胸腺肽没用！
2 d# E0 @/ x( m# i
7 ~& q$ L) N8 j! P( G$ b& e有点不敢相信！
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总是看到有打胸腺肽把乙肝都打好的等等！
- E& @3 ~, |( s1 q. V! [$ R
也看了有些战友也有打日达仙！

看来得好好琢磨一番了！
* L0 ?( O. n, T  Z5 k) I% A
感谢您的建议！

打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶向药吧

以马内利 发表于 2011-10-31 23:18

                               
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打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶 ...

8 Q8 H7 j3 w. @4 U6 b8 `6 Z4 I6 A您好，感谢您的建议！目前已购入四支日达仙！如果是这样的话，那就先打完吧！

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