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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123146 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
' r0 S- r8 ]& u7 W& B; F: g4 o9 w6 u1 g5 S7 ^. Y
12月25日检验报告及CT报告如下:
) e6 a2 P# u" q/ I1 s, N# l  F  ^9 k% H1 T' q2 }6 ~6 C

( S2 a6 o! z$ L4 U; G% D8 f 1.jpg 2 \3 i) g9 r# q! K, n  ~

4 Y( k" x' a" R' c4 d; `- d* j1 Y+ ?, y1 X8 I' _. o

8 H1 n  _" e6 Q! B7 E/ C$ D 2.jpg
' `/ L" {6 U% E( v  L0 W  r6 v, O( R; T! L2 V
/ h! g8 n% E8 ~$ `
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
9 a; z1 d6 M1 |' S
) y5 l! `% i& ^( P  l- H- M8 N9 Y, k; s. D
点击图片放大6 {$ U  |5 b" Z/ i  C7 a$ ^
( C/ @! @' A2 P1 b2 J3 K4 `- `: P

5 U/ ]5 D" Q' p5 n, ?/ h目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
- C/ ]7 A1 c. \
: d9 J/ z8 `" D! j$ b/ y+ L6 V8 j
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫5 ]1 T7 c6 h, {; d' I
) H. ]& z, y8 x3 Q' W
影响所见:. H( g8 v& g' ?3 m+ ^  N
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。5 G; z4 r$ B. p
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
8 A5 [6 n+ e0 A5 k7 L
4 h  G% f$ o& j4 I) S诊断意见:9 X& o. O5 ^. z
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
* J+ F. ?( m+ q  K, M% |    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
1 ^6 ]2 c- V: J8 t+ d3 K# {    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

* q2 R3 ]; L, V7 o$ d$ p7 J% {9 _! W6 n- v* R% A! M

6 s8 M2 m5 o0 x6 [- U. T憨叔您好:
4 F5 P. b$ s+ I' _: S) A% X0 K4 E; C. x( K$ z6 M4 ]% ~
   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?5 Y/ r' b/ P6 q. ^  ?+ \
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?- {5 |7 r. w3 _+ D
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!# G* n/ h/ m. M. w
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。+ |! B9 v) t( G
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?: Z# Q/ N- g$ \% J& g7 _4 _: h
       请憨叔及各位高手指导!
) |) H! ?5 R  Y% S0 h* Y" l
8 d/ t$ j! O2 A7 R6 X' e

% @" n, w1 N* R7 U4 v! a
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

7 U0 E. ~5 O9 C& F( g9 l- I. b读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。, m7 j- e: f/ W$ y
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 ! ^- [) C1 d# @5 m& ]
12月25日检验报告及CT报告如下:
8 ~2 `; }6 |6 x4 u( d+ D
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
2 O" J  j: H/ s9 ~平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。( n4 G! P- |# `9 S# f
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
0 l8 F( G* @, y; n" K/ l0 [# E读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
- ?2 K, b0 z. k3 Y1 J1 v$ {
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 , I6 a4 [/ {% ~3 _- }
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
& k$ o2 P, A: ?0 {1 y平安和BKCU ...
1 E. X+ Q! H+ }+ H- }4 p
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑
6 T1 x1 P* F0 C. h: n; C/ D
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
; ]6 h, O5 n9 ^4 i1 _请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
8 O) i* {* c$ G  u6 L
9 L+ i1 B. w: U8 O: L: ^: C
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
3 j% z, y3 R* }2 I2 \熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
7 _9 [: N( y. {3 H
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
9 {; W) _3 ?! R# q( C$ {
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:
" @5 Z, \2 r! ]1 z3 q1 X
% e( X0 Z7 W$ S# @9 z 1.jpg # _: q: _! |$ m9 n

0 f7 I  z4 N0 W) }% C注:点击图片放大
) q5 B# O( D0 C6 ?; p/ D+ q# c9 Y# E# s1 l0 G1 k' p; e" F# [
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!5 y  U6 c( O) @4 E

7 T& S( _$ `) w1 e& E+ u父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。
4 U) j! N9 a% c  x3 ?7 P1 D- e# }
+ L% K8 ?( v' X% a- ]请问憨叔及各位高手:$ j/ x* y, U& s" ~

7 b" ^# K! Q+ M; T& T+ k一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?, ~- Q7 V, v1 F2 N+ }; h

8 w: Z: y2 X/ L3 \" `4 ^二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
/ h1 P+ v# M9 I# G. B: C; O9 k( |" F0 v
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?6 \. B2 I% Z. Y  r- w3 F- P

# J- n8 F7 X$ _( Q% c! |% \
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
8 o, G! W5 w$ ~; Q3 w5 i9 S9 i  i* S买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
9 _, E. E5 z$ H继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
2 `# B' w$ r% Y# g" ^- _; n  ]
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
6 r4 ~/ \/ l' T; c输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。8 ]7 X7 }* H' h# b8 |
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
& |" L$ \# {! g6 O, ^
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
! `  k+ B3 ]) a- ]9 \9 \
, v- \5 L& |$ y& P. ]( U  U. ^' @另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?& A: C1 A, a( `- }$ v* Q

, s/ E, i3 G) C$ Z7 D非常感谢!

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