弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
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7 K# d& W$ K1 _& k/ Q t, x注：点击图片放大
, S. `6 v& b4 T! P. A% q, K4 @
: i4 M7 Z9 q) r' M* Y3 w1 {憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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7 u, }! ^& q; r1 {$ |; u2 f0 v请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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% h9 j+ @& c3 D- `0 u4 A$ E继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。# N9 ]( T% j O3 p! `3 t( A/ A
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
# A6 G* {+ b. {% @$ P6 C/ ~

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总体情况还是有进步的。
& r: y5 [2 _0 ?# [转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：( v2 e) ~0 M' \1 p
& C1 S/ _7 N8 ^, o  H6 n# ~
11月28日CT结果已出，如下：
8 Y; w% M4 b! e0 f9 J& ?2 f0 y7 `$ }- H; N7 m
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描5 X6 x1 B$ K9 {& q' a( E( Y

! C7 t$ X: @- o8 G, U/ U影像所见：; H+ ]) |3 Q, w) M
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
: W; s) U4 g2 P1 Q* p" h
$ h" e- f) r+ B: e$ _4 g6 G诊断意见：9 v  ~9 `" v7 w4 q- |
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
9 K1 D. L  u/ {9 u 2.肝硬化、脾大大致同前。7 }: F/ V/ I  L3 s! M, F. p$ a
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：4 r8 O% M: K+ [! n9 N/ K
  y4 J* i8 B& ?( \$ }
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
4 V' U4 i, y/ ?6 Z+ ^8 c/ h
6 D: y; m1 M' ?0 f8 d  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
$ ^" D2 ^3 K0 z  i* c: D3 X
/ i3 U, E" c8 J6 T+ l  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？1 e8 @- e7 C. _
优思弗用法用量请指导！
* e( L% J* Q* I$ _9 A* O; l9 }% l( p7 W$ H$ H
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！5 u8 y) f/ k4 f, v5 H' |

( O( |- N4 N) ?3 m& m. B" x  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：! ~4 F6 {# j% \, r

' M: R* E5 S* E# NX线摄影检查报告: g9 J8 W" H! Z
9 S  M9 _. \3 d; ^) r9 ^
平片  胸部正位) O5 W$ l% e3 |0 R1 i& ]. R

8 x3 w; l: d/ \+ K9 o1 ~诊断意见：) s% |+ B* x: K

! Y) v. ?3 x+ X: v0 s% M) { 左肺下野纤维索条灶
2 |3 S- o* I" f5 \# k8 M7 Q2 `0 R8 g, |  U
主动脉迂曲。心、隔未见异常6 ~( B$ x+ x8 Y0 j* ?( U# W
3 `' w3 a+ ^) m8 ]4 K5 M& U3 e
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
8 [% D9 a+ B; S7 y' d# y+ d  d* f' |9 g5 E# O# \
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

' x! i! O* v0 Z0 @
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: y4 y+ D; i$ Z+ o% F; h憨叔，雪绒花大姐：& d% g3 k& S/ u! s; m
+ }( H3 E- s0 Q. ~8 P* l3 n f& r6 w% i
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。