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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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103873 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
+ D! W2 W4 ~# Y% O, V! ^+ p9 X注:点击图片放大
$ N$ E$ k$ U! q
- u/ r( [8 r! T0 g1 {9 |4 x! Z9 y憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!
$ A- F- @/ e. D# i0 k; Y2 A
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
/ F7 b: i8 }& J. t, m6 c9 t请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

% ], C( U! {5 R+ U& D" Z' e* v检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
: m/ ^* ^: ?. W3 V
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 # N, D+ A7 v4 L1 a  u
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
5 A) x$ w. \  h1 t7 [0 _9 G9 k关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...
; ^7 l, U3 g* Y  C) M. \
# ]* Y# f6 a; [# e' P
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
/ `- Q# a, D( m% S6 s( Y0 v水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 $ A# x1 N) Q1 {" ~; |% l+ ~
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

3 r! c+ P8 p9 a' J7 X4 C3 B8 I3 ]单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。/ e8 R3 P4 u! D$ ]
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
& ]& L/ Q3 E# }总体情况还是有进步的。/ K" f. {% b) y3 p9 t
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

# e- {# z( [3 O- U/ |& }- d$ k那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:5 t6 d- e* D" N$ m1 |6 a0 e7 R
* n* P6 s; R1 M
11月28日CT结果已出,如下:, n1 L( g, J7 o7 Q% |3 ~
1 p3 _& e! k9 q  w* ^2 f& v4 ?
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描  F! E$ w; u$ j0 f2 R
9 v1 d$ L5 E9 P8 D
影像所见:
, a( |9 g& I% k    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。/ B7 ?; z* I/ N

4 ]# W$ s- p( _0 s* Z/ C4 A诊断意见:
. n1 w) c, ]( V: w  Y    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。* `  n7 e+ i3 `7 |
    2.肝硬化、脾大大致同前。" ^3 O: }5 t: A# ?1 l3 ^( X1 W
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

* T  {' X7 \5 I
% l; j$ _4 x% D/ z
5 ?% a) q4 X$ ^& D$ ]8 k憨叔:  c0 Q9 q7 }! N3 a9 A" D

$ l7 t7 \  U7 \  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?6 T* M& T  m) t3 C4 I% [# J
   
, r7 S$ o0 p- \0 `* Z' l  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!2 a& g8 [: D3 ~% R$ s

% f4 c% S1 t. b* z. h1 ^  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
: {* ]0 W  f6 }0 w3 Q3 M优思弗用法用量请指导!; i9 G, q6 \2 y5 y( m! I1 Y" U
7 l! W9 m1 y) ~3 u
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!) P) Y1 m* S' a. h! Z+ O' p/ ^
0 n* D8 }* c" }2 m. l( R. I* p
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑 , }+ r, c6 A; {& m
% i( |3 a# c) ~( c0 W
今早拍了胸片,请憨叔看看:  O7 D3 A# b! N7 |+ g

& h( x1 u$ Y5 n0 K7 D6 ZX线摄影检查报告
/ }- W: x$ i" J' y: e$ R" T9 h& v. d4 h: b
平片  胸部正位
) I* ?7 M9 ?, ^+ j/ ~. A9 B9 @! i. y6 M; l" q+ J
诊断意见:
- q3 u9 ]  S! w& j   
) ~; W+ }( |% w( d3 [1 V; z. k9 Q    左肺下野纤维索条灶+ P% D1 y. p; ^& p4 A

. r( ]  A, |, n4 q+ x    主动脉迂曲。心、隔未见异常$ Z) k' c5 h1 L7 t9 q
6 ]  |" I  P% l+ _5 A
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!6 R9 N: w' [9 n
# |  e0 e3 I0 m, K* i
让吃清肺抑火丸!。
: ~( h. g/ x: I( ]/ J

* Y$ x, _8 @3 w; d3 ~
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
5 a, U0 q8 F. w; A8 ^3 U, ]憨叔,雪绒花大姐:" }$ d+ ]8 j/ ]0 w
0 D0 n) N7 g) U1 R1 B
11月28日CT结果已出,如下:

; I" N) p7 }0 F) W9 K+ \$ y7 \8 Y% `( a1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。8 K: Q% H' z7 t, U- B9 Y
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。
2 C/ k3 |. [* n1 \- l* w3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。' W9 N0 ]) y: S+ j9 B( n. k; Q+ F' y5 u
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
/ C  }9 E% ~$ B+ F1 V' B! K. ~实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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