八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

, `9 k: v0 V5 v, l- h3 m' N: j老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
$ r1 Q4 W; [4 ^Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
6 ?! F* p& R6 z/ G$ V; u) u: h: z
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
) ~( W9 V/ Y. ?
老马(925951365)  16:28:26
. t2 h  ~- U" l: O: [# o这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

+ @. [& \( V% ]( q) e( dSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
7 [3 n  o4 Y. t跟敏感度肯定有关系
( h4 l. ^# M. ?( ?每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
: M  G/ }0 ]  }: E; u0 y, P& a是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

( ~& ]2 L4 t- @& b我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
5 ~. j# K3 g/ {' u  Y先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
$ {! v+ r, `' `) y这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

7 U$ N1 K" `7 |' V) \7 z先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" r) ]; `$ o; E这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
' k% }& G; u4 p" t/ }

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
4 s& r, d7 j; Q5 G' \+ Z% i. K- Q; b口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

% ]0 U, H3 P# |& b
' u8 I& p! c8 [; ^9 h- X3 F# S老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
2 M) k/ H0 p2 {* M我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
- ?+ M% {4 k$ A2 l4 a老马(925951365) 23:19:11
+ ]4 e3 i' d3 W# Q; k  x不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
9 q& h7 o9 Y' u" p$ Elalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
8 Y. `$ M/ g1 E* U, K% |如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
! I0 m$ [8 l6 y" F那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
+ b7 B  {3 \# z9 B+ b% b4 @

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
8 M& \0 D* T6 N/ K& N苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
8 f2 T8 _8 }5 o. }! ?7 \1 u( q一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
6 M/ i: }8 _+ O& J  w老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
7 }- L9 o" E/ J& M) i0 `复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
: c  S) C0 }! u. }9 y. n; Q对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
5 \* J! R$ D; i$ ]: K" a9 w& _
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
1 [$ J' w4 @3 x9 p4 O

# r. N4 p* h& Z  z$ v3 L
5 M5 n4 `/ k) k7 M; a# lVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
% |8 R* x; H5 U锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
- I! U2 n" z( w+ U$ i

服4002是不是血小板下降
& O+ }, x, \+ p7 e
+ j, v. t  |, J* T9 ?! T* ^; d- [肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
5 F9 j! h/ L4 y7 }8 e# W$ r我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
# |/ h- N' k: D7 w老马(925951365)  11:15:41
! `5 r; u0 ]. E* u有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
2 a) D1 \- _5 V1 S5 a米姐，土豆，yezi家都降血小板。
+ ~* n6 V' n# C+ x1 G8 ~# f
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
0 L. g0 r8 f2 u) x! h我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
' W  h: o9 [( z  y老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
! Z! a. h: a9 i$ d7 O8 k! M4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
/ u- I' R  p/ H1 w2 M3 {% [按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
6 S+ S' N  S* Z  y9 k9 m( p: M用过4002就可以判断一下
  S. f. I% ^' A& b, \6 ]! |$ d

4002会增高血糖吗？
. `/ z% E1 T( M8 O3 S* N! M, @
$ [  Q  e0 V1 k, S7 i6 J/ r有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
2 w6 w5 s8 O7 [% @' QCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
' ]5 M* F, O# U% i6 u% _需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
% F& e9 T' s% ]3 C$ n6 r9 l肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。