八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

# V- s# [" w! m老马(925951365)  16:21:29
  N+ t5 R5 d& Q8 A300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
  L" x. C# t: v  qYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
6 b4 ~! ~* p( _) Y& z6 k老马(925951365)  16:21:52
9 }6 G# |+ C* s500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

' C; c7 K6 K6 X5 n. @, T- P( V: P) t老马(925951365)  16:23:50
/ z9 I1 I% y5 V: s6 E* d  c% B当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
0 P/ S# x, v) B0 P+ C我们相当于是做1期临床了
, a; U) W. J' @, r9 z5 L
0 H8 c, l) J' A2 h老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
% Q6 o  c9 X$ n5 J
老马(925951365)  16:28:26
" \1 Q% y; ?$ t* r+ Q# U9 k" S这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
3 A% H. m9 ~7 C( ]/ X. R9 W
Sally(19694122)  16:29:35
$ g, X8 A; r8 Z9 U不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
3 k+ V" w9 \" k; o& W老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
+ R, A+ M- y5 e( d每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
- b; b9 l1 O" j& ]( i- D( C* g! g清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
- I8 V9 d" p* y6 A: y老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
' a3 u7 M$ ^2 c( [4 P! n这样能够延长耐药时间吗
/ P0 A0 L5 Q/ |4 Q) N" }老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
" z7 e# M0 w& Z8 W这是没办法的办法  为了入脑

* f6 V% u$ t8 B' E  o. ]7 E, T2 H先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
$ Y1 z  z6 Y/ D* b5 @这样能够延长耐药时间吗
9 E, ~! Q0 m$ |老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
9 @8 {8 `4 \$ F; |这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
% X# J  Q* P; n6 ]) K: m% j口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
$ c0 L- X( f1 z7 S; x/ R老马(925951365) 23:10:56
4 I  e# j+ t, Y7 ?而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
$ l8 \! C/ L+ ?* M我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
1 [7 L2 b) K$ a老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
6 d- W- D5 h" L* C/ k谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
) V" S! z) ^+ c. t- @lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
6 r9 u! v$ j( k! y如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
+ U7 u4 z' B  E4 B' E老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
/ s4 R8 s2 N  W3 Z2 E: H' n$ Y: |; D

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
% l0 o+ t& J- b. d. h老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
/ z: p$ m( F& u- [' B9 Z( y( ~; U好的
老马(925951365) 11:13:41
/ W: |' q. ^- z一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
0 ]; k: N( p2 D- {# }老马(925951365) 11:13:50
7 v( ?5 j6 m: i" T2 j- A你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
: c! F% a; W5 T复发的话用泰素帝？
- I- z* \: N: H) v老马(925951365) 11:14:04
+ G4 X0 D+ B: v6 y5 J; w对
老马(925951365) 11:15:05
. A4 f8 n5 V2 `$ [% J5 }4 a" R1 S过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
2 l" q4 a1 n1 z
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
% J! |+ H1 w1 G$ K  K

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
) R9 g; B+ O, _  V或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
. C+ Z  V! F) Y2 \) ]9 {/ Y

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
" Y# R- W9 a+ q' a& z) V米姐，土豆，yezi家都降血小板。
  ~0 V8 E) j; S! U. `
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
1 M& P; j' N7 t& X1 v& `+ A9 A老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
4 ~- i* a0 X$ H6 d或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
# D  a7 L$ j3 ]- ^有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
! g  e& S# F3 c0 l3 }4 G0 g我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
8 X  T+ p$ a  ]8 i+ o& ^; r没有CR的例子  那么多临床病人
" ~0 z( V, K) e/ J3 k; X+ y按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
% q6 i2 G7 p5 S# i( R' A用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
/ n- c9 s) Y: h4 D; y2 }( WG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
# P- y* Y" s! n" G5 s5 {, G需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
5 B, m0 u9 N( f8 b* f. E