老马
7 K. M' e4 B3 H9 Z急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)+ Z8 G9 H0 v4 @3 r
临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。 ! Q$ f1 t; Q1 A% e: T/ U6 D
病理:
8 J6 L, a& V c. E急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
* A- c- _# S& X9 K# P. s; ~0 L增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;
6 I# ?( G7 Q/ M% Y% c u6 ?: u" Q纤维化期:肺泡和间质内纤维化。, I8 N8 i6 \/ L# n. L; ^; l
CT表现
) y3 e4 b J) B5 L两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
" v# B4 ]% ?8 [2 O# n1 G1 o牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期
& J$ N! k" M. a. N# w: G- A2/3病例可以出现实变+ y( H2 C. z6 A' u2 ^
少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲
* `- M- W5 [5 Z, s: B胸腔积液0 @, X0 c, i% t9 z L5 u
诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩0 w, A# Q( l9 D' p" q7 c2 g' f
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |