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3年2月1周,战斗结束。

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486022 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-19 15:57
( d& W' y( i# @) m4 i! J0 c4 F你家唑来磷酸一共用多少次了?听说用2年后会有耐药,我现在2个月用1次,有病友在易有效期间都都停了唑来磷酸 ...

' E$ L# p: v& R& J6 W/ ]2 _我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12
" g5 j$ O3 S5 \! b8 k阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
! J- E6 _! Z& z' l; E
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
$ {% }8 C+ V: f5 `6 C
4 ]* O7 w, ^' `1 v肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
2 B6 U, X) o" D. K2 a. a
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 - ^1 W4 c4 _1 f6 Q& w
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

# g& r2 [4 m; R4 m9 M' V, Q因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
! w7 b6 E7 |- j0 g; I% s
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 6 y9 s1 i# _! a8 ]7 z
BKM120是什么药?
* d! f4 w. A5 [' U1 m- c
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用  f+ M# P. g; l- \  d; o

1 v9 @+ Z( u/ Y- X. J7 U; C7 W: V. P$ Q& j, G8 J/ t3 ]
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。. J3 Z% q0 R# b; H4 [
& x5 j+ d/ N0 m) q3 X1 y5 u+ W" A* L
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。7 V; J1 }. E7 m
5 I% c/ P& }# a* e6 r! v
; c/ i3 g# B( l) m1 D4 H
不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:, K, B# J+ X# k1 M
3 ~4 Z" ]: P* O7 _' A3 y
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79# k5 C& d0 ^# \/ ~6 B6 _2 K! S3 i
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.907 F) n3 ?$ {0 b5 [: m
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.212 Q! ^: Z$ ~  M$ P
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
2 F: w# D. [) E  j0 u5 r铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19) z5 {+ \" @7 C) X' d

, h2 |+ P7 b+ i( D谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
( r% v/ i$ H6 h谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11- p# L1 L7 [# v; Y% x* K: C5 u
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->266 F/ E- X+ l- x8 t) _2 D
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
+ Z* \4 F' z% E% s; q# u- E+ u$ CCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29, b5 x2 g( x/ n" _- ^
8 _9 {" O6 j3 i% K
4 i$ i, P. w" b0 w
分析:
* o6 u% M9 H& a8 b& }2 \; g! T- K  d  b3 p
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
8 t: b4 V! A; E, l3 B
' k( ]# W4 ^0 U6 O可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。" P7 b: Y) q! `3 u# u, v  w/ H3 E

( A' y8 W7 h/ w% B& V- d$ Y1 u: Z8 U, `3 b
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。; f* o' B. p3 T1 A3 q
: d  @/ P) ^2 T3 ~  D

4 m" h; Z& ~+ d1 W/ @三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
% O/ i1 M, e& s- _" ?* d* p" Y1 B" Y6 d
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
- d$ d/ K7 W( \. u5 q: a# Y1 A% c5 C
/ D: k5 ]; |) ^4 R# e0 e6 ]3 ^- f8 e2 ~& r
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
# t1 r0 j; j. r6 T5 N+ t* }
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!9 a5 E  G- f0 Y' r! e% |3 _! f

6 X  o0 O6 N1 i  Z6 l: H: d  c阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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